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肺络张
疾病概述
  肺络张指因邪气犯肺,肺气痹阻,痰浊内蕴,肺络扩张所致。以慢性咳嗽,咯吐大量粘痰或脓痰,间断咳血为主要表现的肺系疾病。
疾病病因
  中医  火热、痰湿、瘀血是支气管扩张的常见致病原因。  1肺脾素虚先天禀赋不足,肺脾两虚是发生本病的根源。  2外邪袭肺外邪侵袭是导致本病的外因。外邪以风寒、风热、疫毒之邪为主。  3情志不遂以郁怒伤肝为主要因素。。  4虚火伤肺久病伤阴,或外邪袭肺,耗伤肺阴,虚火内生,灼伤肺络而成本病。  5瘀血阻肺以上几种病因...
主要症状
  1咳嗽慢性咳嗽,间断性加重,就寝时及晨起可促使咳嗽加剧。  2咳痰多数为粘液样或绿色脓性痰,若有厌氧菌混合感染,则有臭味。  3咯血约半数患者有咯血症状,咯血量差异较大,可自小量痰血到大咯血。部分病人咳嗽、咳痰症状不明显,仅表现为反复咯血,称为干性支气管扩张。  4全身毒性症状反复继发感染时,可有发热、盗汗、食欲减...
疾病检查
  1血常规、尿常规、血沉、血电解质测定。  2血气分析。  3X线胸部正侧位片。  4呼吸功能检查。  5痰菌培养、药物敏感试验。  6支气管碘油造影。7.测试肺动脉楔压测量方法,通常是应用Swan-Ganz气囊漂浮导管经血流漂浮并楔嵌到肺小动脉部位,阻断该处的前向血流,此时导管头端所测得的压力即是肺动脉楔压。 当肺...
鉴别诊断
  1.久咳:咳嗽日久且反复发作,痰非脓性,咯血少见,两肺罗音广泛、较细、不恒定。  2.肺痨:除咳嗽、咯血外,具有潮热、盗汗等症状,K线可见结核征象,痰中可找到结核杆菌。  3.肺痈:起病急,高热,咳吐大量脓臭痰,胸部X线检查可见典型的空腔伴液平面,而常无慢性咳嗽、咳痰、咯血等病史。
并 发 症
  继发感染时,可有发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血等,慢性咳嗽,咯吐大量粘痰或脓痰,间断咳血。合并存在肺无气,感染,支气管扩张,组织破坏和纤维化。通常带来的是阻塞小支气管,所属肺泡内的空气被完全吸收后,肺组织萎陷。轻者仅限于肺底部。
疾病预防
  预后  支气管扩张本身为不可逆性病理变化,积极控制感染,排除痰液,控制和减轻支气管扩张的发展,对本病预后的好坏关系密切。各种理疗方法必须使用得当,配以常规措施才能取得效果。术后胸部拍击如果增加疼痛和肌肉撕裂,则反而增加发生肺络张的危险。
如何治疗
  中医  1中药治疗。  2针灸疗法。  (1)体针疗法。  (2)穴位注射疗法。  3体位引流。  西医  治疗原则为控制感染和清除痰液,或手术治疗。  1控制感染。  2促进脓痰排除。  3咯血的治疗。  4手术治疗。注意病症的及早发现,及早治疗,和支气管的感染和阻塞所致。如麻疹、百日咳,流行性感冒等都可发生较严...
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