肺炎衣原体感染(chlamydiapneumoniainfection)是由肺炎衣原体引起的感染性疾病,主要引起成人及青少年的非典型肺炎,亦可引起支气管炎、咽炎及扁桃体炎等急性呼吸道感染,据统计在引起肺炎的病因中,是继肺炎球菌、流感嗜血杆菌之后引起社区获得性肺炎的第三位主要病原体。美国报告每年发病约30万例,而鹦鹉...
(一)发病原因 本病之病原体为肺炎衣原体。1965年Grayston首次在一中国台湾儿童之结膜分泌物中,分离出一株与其他衣原体不同的衣原体,当时命名为TW(Taiwan)-183。1983年又在美国西雅图1名急性呼吸道感染的大学生咽部分泌物中,分离出另一株衣原体而命名为AR-39(acuterespiratory...
本病潜伏期10~65天。缺乏特异性临床表现,无症状感染和轻症患者常见。 1.急性呼吸系感染是其主要表现,如咽炎、喉炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎及肺炎,以肺炎最常见占50%以上,支气管炎次之。老年人以肺炎多见,20岁以下的青少年,则多为支气管炎及上呼吸道感染。常以发热、全身不适、咽痛及声音嘶哑起病,数日后出现咳嗽,...
1.血象血白细胞计数多正常,重症患者可升高。血沉多增快。 2.病原学检查是确诊本病的可靠方法。临床诊断不常用。 (1)直接涂片:涂片后用Giemsa或免疫荧光单克隆抗体染色,检测肺炎衣原体包涵体及原体,方法简便,但阳性率低。 (2)组织培养法:鸡胚卵黄囊接种因检出阳性率低已少用。可用细胞培养法,取咽拭子或采集...
肺炎衣原体感染容易与哪些疾病混淆? 本病须与其他病原引起的肺炎如支原体肺炎,病毒性肺炎,严重急性呼吸综合征(SARS),军团病及其他细菌性肺炎鉴别,其中SARS的特点是: ①流行病学特点是与发病者有密切接触史,或属受传染的群体发病者之一,或有明确传染他人的证据,或发病前2周内曾到过或居住于报告有此病患者并出现继...
可并发上额窦炎、心内膜炎、心肌炎、脑膜炎等。引起支气管炎、支气管哮喘,原有支气管哮喘的患者感染肺炎衣原体后,可加重病情。还可引起咽炎、鼻窦炎及中耳炎,此多与肺炎及支气管炎同时存在病变一般均较轻,但即使应用抗生素治疗病情恢复较慢,咳嗽及全身不适等症状可持续数星期至数月。病情严重者可因原基础疾病加重或因发生并发症如细菌...
1.合理地服用奏效的抗生素,务期尽快地达到根治,以防病程迁延,转为慢性或长期带菌。 2.讲究集体和个人卫生,应强化对环境公共卫生的管理和监督。 3.目前尚无疫苗。肺炎衣原体感染大多无症状或轻微,隐性感染高达90%,无需住院治疗。年大体弱多病者偶见死亡病历。注意日常的增强体质。
(一)治疗 病原治疗同另两种衣原体感染,对四环素类、红霉素及氟喹诺酮类药物均极敏感,对磺胺耐药,故常用四环素或红霉素,2g/d,分4次口服。亦可用多西环素(doxycyc1ine)0.1g/次,2次/d,疗程>3周。孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用四环素和喹诺酮类药物。儿童(包括婴幼儿)可用克拉霉素(克拉红霉素)...