肺深部真菌感染往往由于吸入各真菌孢子的尘土，其发病率由于广谱抗生素、抗代谢细胞毒性药物、免疫抑制剂，以及激素的经常应用，有明显增加.
(一)发病原因 肺真菌病的感染途径有三：①内源性：如放线菌及念珠菌存在于正常人口腔及上呼吸道内，如口腔卫生差，机体抵抗力低，能侵入肺部引起感染;②外源性：吸入带有真菌孢子的粉尘而感染，如卡氏菌病、曲霉菌病和隐球菌病;③继发性：在体内其他部位的真菌病经血行或淋巴系统播散至肺部，膈下的病变也可直接蔓延至肺部，如放线菌...
肺真菌病的常见类型： 1.肺放线菌病放线菌病为主要由以色列放线菌引起的慢性化脓性肉芽肿病变。以色列放线菌为厌氧的丝状菌，菌丝集结成1～2mm大小呈黄白色的所谓“硫磺”颗粒，此为本病的特点，颗粒出现在脓液、痰或瘘管壁的组织中，为诊断本病的可靠根据。长期以来放线菌归入真菌病内，因本菌具有细菌特点，用青霉素治疗敏感，也...
肺真菌病肺部X线改变有以下几种： ①肺炎型：病灶发展快，呈现大片致密阴影。 ②支气管肺炎型：治支气管分布的小片阴影或肺纹理明显增加，慢性病例有纤维化及肺气肿。 ③肺脓肿型：由肺炎型演变或合并感染成脓肿，内可有透亮区或液平面。 ④炎症肿块型：炎症肿块有纤维包膜包围，密度均匀，病程慢。 ⑤混合型：曲菌球由曲菌...
因肺真菌病临床及X线表现无特异性，易与肺常见疾病，如结核、肺炎纤维化及慢性支气管炎等相混淆。 肺纤维化多在40-50岁发病，呼吸困难是最常见症状。轻度肺纤维化时，呼吸困难尽在剧烈活动时出现，其他症状有干咳、乏力。50%患者有杵状指和发绀，在肺底部可闻及吸气末细小跑裂音。x线检查早期呈毛玻璃状，典型改变弥漫性线条状...
可出现自发性气胸及脓胸、大咳血、侵犯胸壁形成脓肿窦道，如曲霉菌支气管肺炎反复发作后晚期可致肺纤维化，支气管扩张肺气肿等并发症。少数免疫功能低下者，可播散到淋巴结、皮肤、肝、脾、肾、骨关节及脑脊膜等各种器官而引起相应的损害和并发症。
临床所见肺真菌病尤其多数继发于广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的长期应用。亦可因体内留置导管而诱发。因此，合理应用抗生素、糖皮质激素，防止医院内感染等综合性预防措施尤为重要。避免长期应用抗生素、激素或免疫抑制剂等。高热量、高蛋白、高维生素饮食。
(一)治疗 肺真菌病的治疗包括抗生素药物的应用、去除诱发因素、提高全身抵抗力等，需要手术的不多。 1.肺放线菌病青霉素治疗本病有效，早期确诊治疗适当的可以痊愈。因病变区有纤维瘢痕组织，血供差，需长期治疗(疗程1～3个月，甚至更长至病灶痊愈)，大量药物(青霉素每天600万～2000万U)。此外可合用磺胺类药及碘化...
