肺炭疽(pulmonaryanthrax)是炭疽杆菌所致的急性传染病。原系食草动物传染病,人因接触病畜及其产品或食用病畜的肉类而被感染。最常见为皮肤炭疽,表现为皮肤坏死和黑痂,亦可吸入感染引起肺炭疽,误食感染可致肠炭疽,可以继发炭疽杆菌败血症。
(一)发病原因 炭疽杆菌属需氧芽孢杆菌,革兰染色阳性,在人和动物体内有荚膜形成,有较强的致病性。在一般培养基上生长良好。一般消毒剂,加热75℃数分钟可杀灭。在体外有氧环境中形成芽孢,有很强的抵抗力。在土壤中能长期生存。煮沸30~50min或强氧化剂(如漂白粉、高锰酸钾)24h可杀灭。对碘较敏感。 炭疽杆菌有4种...
潜伏期一般为1~5天。临床上表现为皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽、中枢神经系统炭疽和败血型炭疽。 1.皮肤炭疽此型最多见。多发生于面、颈、肩、手、脚等裸露部分,在感染处出现痛性丘疹,形成小泡,周围组织硬肿。第3~4天中心区出血坏死,周围有成群小泡,水肿区继续扩大。第5~7天形成溃疡,血性分泌物结成黑色干痂,成为炭疽痈,...
1.周围血象白细胞计数和中性粒细胞增高,可有类白血病反应。 2.病原学检查取患者的病灶性渗出物、痰液、分泌物、血及脑脊液等作涂片或培养,可发现病原菌。可作荚膜染色,特异性荧光抗体染色以进一步鉴定,上述检材可培养或接种于豚鼠等动物的皮下组织分离炭疽杆菌。 3.血清学酶联免疫吸附测定传统阿斯可里(Ascoli)沉淀...
肺炭疽早期与一般上呼吸道感染相似,至急剧出现呼吸障碍,其中毒症状远较大叶性肺炎严重,肺部X线检查有助于区别,但须与肺鼠疫相鉴别。 流行性感冒简称流感,该病起病急,有传染性,症状易变,以全身中毒病状为主,呼吸道症状较轻。有畏寒、高热(39-40度),全身不适,腰背四肢酸痛,乏力,头痛、头昏,喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳...
1、并发败血型炭疽:多继发于肺炭疽或肠炭疽。可伴高热、头痛、出血、呕吐、毒血症、感染性休克等。 2、并发炭疽性脑膜炎:表现为剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷,有明显脑膜刺激症。 3、若不及时抢救,常在急性症状出现24~48h因呼吸衰竭、循环衰竭而死亡。若不及时抢救,常在急性症状出现24~48h因呼吸衰竭、循环衰竭而死亡。
严格管理传染源,病人和病畜都应隔离治疗,其分泌物和排泄物应消毒。病人尸体须火化,畜尸须焚烧。皮毛收购应加强检查,染菌皮毛应消毒以杀死病菌和芽孢。加强劳动防护。对从事畜牧业收购、加工的工作人员、兽医务人员和疫区人群可用无毒活菌苗接种,保护期约1年。
(一)治疗 1.病原治疗青霉素G为首选药,尚未发现耐药。皮肤炭疽,成人为160万~400万U/d,分次肌注,疗程7~10天。对肺炭疽及并发脑膜炎败血症者,青霉素增至1200万~2400万U/d静脉滴注,并加用链霉素每天1~2g,分次肌注,或阿米卡星每天0.4~0.8g,疗程2周以上。 2.抗炭疽血清治疗对重症者...