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分流性高胆红素血症综合征
疾病概述
  分流性高胆红素血症综合征即Israel综合征。系由骨髓红细胞或前体产生过多的胆红素,或直接由亚铁红素或四吡咯前体破坏和生成所致。
疾病病因
  系由骨髓红细胞或前体产生过多的胆红素,或直接由亚铁红素或四吡咯前体破坏和生成所致。非结合胆红素的葡萄糖醛酸化是胆红素转化、分泌、排泄的重要条件,GS患者有胆红素的生成、摄取、转运和结合的障碍,主要表现为尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶活力明显下降,仅及正常人的30%。该酶催化UDP2葡萄糖醛酸酶分子中的葡萄糖醛酸向游离胆...
主要症状
  男女均可罹患,10~20岁发病,有黄疸和脾肿大,血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加,网织红细胞中度增加,间接高胆红素血症,尿胆原排泻增加,自由溶解和机械脆性正常,肝功能正常。  根据临床特征及化验检查可以诊断,但确诊须肝组织活体检查,以除外其他类型的先天性黄疸。  男女均可罹患,10~20岁发病,有黄疸和脾肿大,...
疾病检查
  血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加,网织红细胞中度增加,间接高胆红素血症,尿胆原排泻增加,自由溶解和机械脆性正常,肝功能正常。  血液检查,肝组织活体检查。患者家族中约有25%~50%的人患病,既往多有非结合性高胆红素血症的病史(血清胆红素水平很少超过90~100μmol/L)。有的患者长期处于隐匿状态,患者及其...
鉴别诊断
  需与其他类型的黄疸相区别。黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。胆红素经肝脏处理后,随胆汁分泌至十二指肠,最后透过消化系统,...
并 发 症
  一、先天性胆道畸形先天性胆道闭锁是先天性发育障碍所致的胆道梗阻,是新生儿期长时间梗阻性黄疸的常见原因,病变可累及整个胆道,亦可仅累及肝内或肝外的部分胆管,其中以肝外胆道闭锁常见,占85%~90%,发病率女性高于男性。  二、中枢神经系统损害中枢系统主要由神经元和神经胶质细胞组成,损伤时既有神经元的病理改变又有神经胶...
疾病预防
  积极预防肝胆疾病是本病的基本预防措施。不要喝酒、不要吃油腻食物,不要吃辛辣等刺激性食物,一日三餐要有规律,定期检查还是有必要的,如腹部超声监测、肝功能、血常规等检查。如注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等。
如何治疗
  有溶血时行脾切除,术后溶血可纠正,但高胆红素血症仍持续存在。可以服用金钱草颗粒。清热祛湿,利尿排石,消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。中药调理也是可以的,找一个有资历的中医经辨证后开出对症中药,并且坚持治疗、定期检查等。
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