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腹部肿块
疾病概述
  腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大,空腔脏器膨胀,组织增生,炎症粘连及良恶性肿瘤等。
疾病病因
  (一)发病原因  1.右上腹部肿块  (1)肝脏肿大:如肝炎、肝脓肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。  (2)胆囊肿大:如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、先天性胆总管囊肿、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。  (3)肝曲部结肠癌。  2.中上腹部肿块  (1)胃部肿块:如溃疡病、胃癌及胃部其他良恶性肿瘤、胃黏膜脱垂症...
主要症状
  腹部肿块主要依靠触诊检查。触诊如果发现肿块应注意肿块的位置、大小、形态、质度、有无压痛及移动度。借此来鉴别肿块的来源和性质。  1.腹部肿块的位置确定肿块的位置可了解肿块的来源。某个部位的肿块多来源于该部位的脏器。如右上腹的肿块多来源于肝脏、胆囊或肝曲结肠。带蒂包块或肠系膜、大网膜的包块位置多变。肠管分布区的较大包...
疾病检查
  实验室检查对腹腔肿块的诊断有重要意义。如果肿块明显压痛,白细胞升高,肿块多为炎性肿块。巨大脾脏,伴有白细胞显著增高达数万至数十万,并有幼稚细胞,提示为慢性粒细胞性白血病。化验骨髓象可明确诊断。上腹部肿块,如果便隐血试验持续阳性,肿块可能为胃癌。肝脏肿大,常伴有肝功能异常。肝大伴甲胎蛋白升高,提示为原发性肝癌。如果伴...
鉴别诊断
  因为腹部肿块可见于多种疾病,故以下仅就常见多发的疾病进行鉴别。  1.胃癌多见于中年以上男性患者,临床表现为消瘦、上腹部疼痛不适、上消化道出血等,出现腹部肿块时,多提示病变已属晚期,包块多位于上腹部或脐上方,质地坚硬,表面不规则,边界不清,晚期可并发幽门梗阻。经X线钡餐或胃镜检查并行活组织病理检查可作出诊断。  2...
并 发 症
  根据肿块来源、性质、部位、或不同脏器,可出现不同的并发症。  1、炎症性肿块:可导致败血症,脓肿等并发症。  2、肿瘤性肿块:远处转移,恶病质,贫血等并发症。  3、囊性肿块:有时囊肿内可出血、恶变、继发感染、梗阻等并发症。  4、梗阻性肿块:并发黄疸、肝肿大、水电解质紊乱等并发症。
疾病预防
  1.早诊断,早治疗。  2.改变不良的生活习惯,培养健康的生活方式。不喝酒,少抽烟。  3.预防感染,可以通过接种乙肝疫苗、HPV(人乳头瘤状病毒)疫苗、洁身自好避免多个性伙伴、远离毒品。  4、选择健康的食物和饮料代替高脂肪、高糖分和高热量的食物,多吃不同种类的蔬菜水果、全谷物和豆类食物,减少进食红肉(牛肉、猪肉...
如何治疗
  手术治疗:  腹部肿块是临床上常见的症状与体征,可由多种疾病而引起,因此,临床上遇到腹部肿块患者时,应积极寻找引起包块的原发病,只有针对原发病治疗,包块才能缩小或消退。如果确定包块是由炎症所致,称之为炎性包块,如阑尾脓肿、腹腔内结核性包块、肿大的淋巴结等,则应积极抗感染治疗。经抗感染治疗后,患者疼痛或压痛减轻或消失...
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