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福尔马林中毒
疾病概述
  福尔马林(formalin)是35%~40%甲醛溶液,为重要的消毒防腐剂,对皮肤和粘膜有强烈的刺激作用,吸收后对中枢神经系统有抑制作用。甲醛在体内经氧化生成甲酸,常可导致酸中毒。
疾病病因
  皮肤接触、眼睛接触、吸入、食入等途径引起甲醛中毒。福尔马林具有腐蚀性,内含甲醛,且挥发性很强,是一种高刺激性有毒气体,若人体皮肤直接接触福尔马林时,可能会引发过敏反应、皮肤炎或是湿疹,尤其工作上需长期接触福尔马林的人,经常会有此类现象出现,若不慎吸入时,会刺激口、鼻与呼吸道黏膜组织,轻则疼痛咳嗽,重则呼吸道发炎,甚...
主要症状
  食入福尔马林后,口、咽、食道及胃部有烧灼感,口腔粘膜可见充血、糜烂,病儿有流涎、吞咽困难、剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹泻,吐出物常带血液,大便呈褐色,重症可致胃肠道糜烂、穿孔。恢复期发生胃部瘢痕,导致阻塞。福尔马林经吸收后可发生头晕、步态蹒跚、酸中毒、昏迷、休克、呼吸衰竭等,偶有惊厥。或见肝、肾损害现象,甚至发生无尿。...
疾病检查
  出现症状的患者应尽快采取急救措施,等病情稳定后再做常规检查。  1、血液COHb测定:可采用简易测定方法,如:  (1)加减法:取患者血液1—2滴,用蒸馏水3—4ml稀释后,加10%氢氧化纳溶液1—2滴、混匀,血液中COHb增多时,加碱后血液仍保持淡红色不变,正常血液则呈绿色,该试验在COHb浓度高达50%时才呈阳...
鉴别诊断
  吸入中毒要与其他刺激性气体中毒相鉴别。口服中毒要与其他引起消化道症状的药物中毒相鉴别。  1、氯气中毒:是在工作过程中,短期内吸入较大量氯气所致,氯气是黄绿色的刺激性气体,主要表现为支气管炎或支气管周围炎,有咳嗽、咯少量痰、胸闷等,严重者眼及上呼吸道刺激症状加重,胸闷、呼吸困难、阵发性呛咳、咯痰,有时咯粉红色泡沫痰...
并 发 症
  1、口服中毒,严重者发生胃肠道糜烂、溃疡、穿孔,以及呼吸困难、休克和昏迷,肝肾功能损害。  2、吸入中毒,重者出现喉头水肿、痉挛,声门水肿,少数发生肺炎,偶见肺水肿,严重者会导致窒息。  3、皮肤接触可导致皮炎、湿疹等并发症,眼睛接触会伤及角膜、吸入、食入等途径引起甲醛中毒。
疾病预防
  生产过程中如有甲醛蒸气逸出时,应加以密闭,甲醛灌注应做到机械化,并装设局部排气罩,加强工作场所的通风等。贮藏甲醛容器,应注意密闭和加盖。工作时穿工作服,以防甲醛液溅到皮肤上。必要时,应戴防毒口罩和面具。定期进行体格检查。注意个人卫生,工后淋浴更衣。
如何治疗
  自救措施  催吐  首先应用最简单的方法,即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁,引起反射性呕吐。也可用2~4%盐水或淡肥皂水催吐。必要时可用0.5~1%硫酸铜25~50ml灌服。中枢反射性催吐剂只在特殊情况下使用,如不能灌服催吐液者可用阿朴吗啡,成人5mg,5岁以上儿  催吐方法童1mg,皮下注射,5...