腹膜后间隙出血（HemorrhageinRetroperitonealSpace）乃严重腹部损伤的并发症之一。由于常被腹内脏器损伤或其他部位（如脑、胸、脊椎、四肢及骨盆等）复合性损伤所掩盖而易误诊，诊断较为困难，严重者可危及生命。有报告死亡率高达42％。
腹膜后腔出血可以突然发生，如动脉出血，可以形成血肿以致压迫后腹膜组织，在肠系膜间弥散，进入骨盆后腹膜间隙或进入腹膜腔。出血如为缓慢发生，有者自发停止则可被吸收，若血液持续停留在后腹膜，可发生机化形成纤维包块，甚至钙化。血液含有营养物质，故感染的危险很大。 腹膜后出血常见于复合性腹部损伤，占腹膜后出血的2/3。主要...
腹膜后出血误诊率较高，其原因是对腹腔内脏器损伤并发腹膜后的出血认识不足，只注意脾破裂或骨盆骨折的诊断，而忽略了腹膜后的损伤。诊断主要根据腹部外伤（部位、暴力程度及其他病史）和典型的症状与体征，结合B型超声检查、腹部CT及X线平片，必要时可做排泄性肾盂造影或动脉造影。 临床表现取决于出血的速度、量、引起原因、发生部...
1.普通X线检查或双重对比造影可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变，如骨折、腹主动脉瘤、泌尿道或胃肠道疾病、腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。 2.B型超声能发现血肿及腹主动脉瘤，但血肿与脓肿及其他液体积聚（如尿液）的鉴别常有一定困难。 3.CT检查能较清楚地显示出血血肿与其他组织的关系，当增强扫描时衰减值增加，...
需与腹膜后血肿，腹腔内出血等相鉴别。腹膜后血肿:缺乏特征性临床表现，且随出血程度、血肿范围有较大差异。腹痛为最常见症状。部分病人有腹胀和腰背痛、合并出血性休克。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失。因腹部大血管损伤引起的腹膜后血肿，绝大部分由穿透伤所致。进行性腹胀和休克提示本诊断，应在积...
合并症有麻痹性肠梗阻、出血性休克、下肢血栓性静脉炎及急性肾功能衰竭。麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹，是因各种原因影响肠道植物神经系统的平衡；或影响肠道局部神经传导；或影响肠道平滑肌收缩使肠管扩张蠕动消失。患者腹胀显著，无阵发性绞痛等，肠蠕动减弱或消失，罕有引起肠穿孔者。出血性休克为一种的罕见的疾病,大多数患儿有前驱发热...
避免钝挫性创伤，腹膜后间隙伴有肝，脾，肾，肾上腺，胰十二指肠及其血管的破裂损伤都是要特别预防的。
一、非手术治疗 病情稳定，无明显症状或有轻度症状，或经输液输血后血压脉搏均稳定者无需手术。治疗方法与原则： ①积极合理应用抗生素防止感染; ②合理使用止血药物，如因抗凝治疗引起，须停用抗凝药物并给阻滞剂; ③出血量较大者应及时输血，有效地补充血容量、纠正休克; ④并发肠麻痹者可禁食、水、胃肠减压或应用中药...
