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复发性风湿病
疾病概述
  复发性风湿病又名发作性风湿症、Hench-Rosenberg综合征、Hench综合征和复发性风湿症。其特点是急性关节炎和关节周围炎反复发作,发作间歇期内无任何症状。初次发病多见于30~60岁,偶尔亦可在儿童期发病。同一家族中可有多人发病。男女发病机会均等。
疾病病因
  (一)发病原因  目前有关本病的病因所知不多,有人认为免疫过程可能参与,但真正的病因还不清楚。  (二)发病机制  目前有关本病的发病机制所知不多。由于部分病例最后发展为类风湿性关节炎,并在关节滑膜活检中发现明显的微血管损害及大量的细胞碎片和血管壁内有电子密度沉积物等,因而提出免疫复合物可能参与本病的发病。对PR患...
主要症状
  每次发作起病突然,常在傍晚开始,先累及1或2个关节,受累关节疼痛十分明显,在几小时达到高峰,受累关节及(或)其周围软组织可见红、肿、热、痛。持续时间很短,一般在1~3天内疼痛消失,最长不超过1周。间歇期内无任何症状。发作无明确的规律性,多者可1周发作几次,少者一年发作1~2次。任何关节都有可受累,以膝、腕、肩、踝....
疾病检查
  发作期间血沉和各种急性反应指标可增高。滑膜和关节液检查发现非特异性急性炎症反应,但无结晶。滑膜活检可见明显微血管损害。血清和滑液中补体水平并不降低。在发作间歇期内上述指标在正常范围内。  发作期间X线检查,除受累关节组织肿胀外,无其他异常。
鉴别诊断
  本病需要与类风湿关节炎相鉴别。类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,最终导致关节畸形。类风湿关节炎的临床表现多样,多数为缓慢隐匿起病,少数急性起病,发作与缓解交替出现。
并 发 症
  本病可并发指垫、足跟和其他软组织发生水肿和疼痛。  水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。祖国医学称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠水肿与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水(hydrops)或积液,如胸腔积水...
疾病预防
  复发性风湿病预防分为以下四各方面:1.去除感染病灶,注意卫生,加强身体锻炼,提高自身免疫功能。  2.生活规律,劳逸结合,心情舒畅,避免强烈精神刺激。  3.加强营养,禁食生冷,注意温补。  4.早期诊断、早期治疗,坚持体疗和物理治疗。
如何治疗
  (一)治疗  1.西医治疗由于本病发作时间很短,1~3天内能自行缓解,因此对其治疗的疗效判断较为困难。抗炎药对本病没有明显效果,长期应用亦不能有效地预防发作。目前最常用的药物有以下几种。  (1)金制剂:是治疗本病的最有效的药物,约1/2的病人对注射金制剂有反应。作用机制尚不清楚。常用的金制剂有两种:硫代苹果酸金钠...
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