鼻乳头状瘤主要发生在鼻腔和鼻窦。国内文献记载,鼻乳头状瘤在鼻和鼻窦良性肿瘤中居第二位,约占30%。男女比例为3:1或更高。青少年虽有发病,但多见于40岁以上,以50~60发病率最高。单侧发病。
目前尚有争议。多数学者支持与人乳头状瘤病毒感染有关。一部分学者根据鼻乳头状瘤具有局部破坏性和易复发的临床特点,认为鼻乳头状瘤是一种真正的上皮组织边缘性肿瘤。 1.肿瘤学说多数学者认为,本病发病年龄大,局部破坏力强,易复发,常有恶变。 2.病毒学说目前,己知病毒感染可在人体任何部位发生乳头...
1、硬性乳头状瘤 好发于鼻前庭,鼻中隔前部。单发,瘤体较小,色灰,质硬,呈乳头或桑椹状。 2、内翻性乳头状瘤 大多单侧发病,双侧发病约10%。主要症状为: (1)单侧鼻塞; (2)粘脓涕或血涕; (3)反复鼻出血; (4)嗅觉减退、甚至失嗅。此外,随肿瘤的生长和累及部位的扩大,可出现相应的症状和体征。 ...
1.前鼻镜检查。 2.组织病理学检查是确诊的依据。 3.鼻窦X线拍片、CT扫描对确定肿瘤的侵犯范围,有无骨质吸收或破坏有一定的帮助;对于选择手术方式和切除范围也有很大的价值。 该病中尤其是内翻型乳头状瘤对骨壁破坏极为常见,骨再建性骨质破坏较多见,提示良性肿瘤特征。侵入性骨破坏应考虑已癌变。
硬性乳头状瘤诊断不困难。内翻性乳头状瘤有时外观似鼻息肉,常被误诊。单侧发病、易出血、手术后较快复发和广泛骨质破坏应考虑鼻乳头状瘤。舒适的改变—鼻塞和头痛与肿瘤阻塞及压迫有关。 出血和潜在出血与肿瘤组织破坏血管有关。 向患者及家属详细说明病情及术后有复发的可能性,必要时需给予放疗。 其他同鼻窦手术的护理
1.会引起海绵窦血栓静脉炎及周围蜂窝组织炎。鼻窦体表膨隆,触之皮下光滑、乒乓球样感觉。 2.眼痛、复视、溢泪、眼球移位。 3.鼻腔外侧壁向中线移位。 4.有死牙或龋齿好发于侧切牙,缺牙或有发育不良乳牙。 5.鼻窦穿剌抽出粘液或粘脓液。 6.X线摄片见粘液囊肿鼻窦腔扩大,窦壁变薄或消失、囊肿阴影边缘...
舒适的改变—鼻塞和头痛与肿瘤阻塞及压迫有关。 出血和潜在出血与肿瘤组织破坏血管有关。 向患者及家属详细说明病情及术后有复发的可能性,必要时需给予放疗。X片及CT可见鼻腔鼻窦密度增高,伴有骨质吸收或破坏,病理检查可确诊。 其他同鼻窦手术的护理
头状瘤的治疗方法是手术切除病变组织。对于病理证实无癌变者无需放疗,但应长期随访,防止复发及癌变。鼻乳头状瘤属于粘膜上皮源性肿瘤,临床上并非少见,本病好发年龄50-v60岁,男女之比为3组织结构虽属良性,但具有破坏骨质、易复发和恶变的倾向,故被称为癌前状态。