载入中...
当前位置:首页 >> 数据中心 >> 疾病库 >> 腹壁血栓性静脉炎
腹壁血栓性静脉炎
疾病概述
  腹壁血栓性静脉炎是腹壁浅表静脉因血栓形成而致的静脉内膜炎症。1939年Mondor首先报道此病,故又称Mondor病。Mondor曾对病理作了较细的观察和研究,证实本病为闭塞性静脉内膜炎。
疾病病因
  (一)发病原因  病因不明。发病前常有外伤史,有认为与乳房手术、脓肿切开和局部压迫等有关;或系结核病、感冒和肝炎等感染性变态反应所致。  (二)发病机制  文献报道早期病例的病理标本中,可见血管壁的变性反应性改变,索条中心管腔中有淋巴样物质,没有红细胞成分,并缺乏肌纤维与弹力纤维,故认为是淋巴管轻度炎症所致。国内张...
主要症状
  1.浅在条索发病初期胸腹壁多有一处浅在小索条,以后逐渐延长。上腹壁可延至胸壁达腋窝;下腹壁走向腹股沟处。  2.疼痛在发现条索的同时,患者常伴自发性疼痛或活动时牵扯痛,成为患者就诊的原因。病程长者亦可无自觉症状。  3.体检胸腹壁可见皮下浅在条索,质坚硬,局部无红肿,用手指将条索一端拉紧时,在皮肤上可出现一凹陷性皮...
疾病检查
  1.腹壁血栓性静脉炎检查:  有上述症状或体征,伴外伤或手术史,可高度怀疑此病,结合浅静脉超声所示病变区皮下脂肪内不可压缩的低回声或无回声管状结构,多可诊断。需与胸腹壁肌肉拉伤、流行性肌痛、肋间神经痛等鉴别。2.组织病理为非特异性血栓性静脉炎。
鉴别诊断
胸腹壁可见皮下浅在条索,质坚硬,局部无红肿,用手指将条索一端拉紧时,在皮肤上可出现一凹陷性皮肤浅沟,如将两端拉紧,在皮肤上可出现条索状隆起,局部有程度不等之压痛。多数病人因发现胸腹壁浅在条索伴自发性疼痛或活动时牵扯痛而就诊。病程短者多有自发痛。需与胸腹壁肌肉拉伤、流行性肌痛、肋间神经痛等鉴别。
并 发 症
腹壁深静脉血栓形成可发生严重的并发症:  ①扩展性静脉血栓形成:如小腿静脉血栓形成有向上发展至股、髂以至下腔静脉的可能;  ②血栓栓塞:如肺栓塞,可发生在血栓形成后的几小时或几天内;  ③静脉炎后慢性静脉功能不全:当静脉瓣严重损害时,侧支循环又未充分建立,即容易发生严重情况,首先是小腿下部水肿,逐渐发生静脉曲张,皮肤色...
疾病预防
      腹壁血栓性静脉炎具有自限性,可于2~3个月内自行消失,复发者少。长期卧床者,应做深呼吸及咳嗽等运动,以促进血液循环;若为输液患者应尽可能避免用刺激性液体。手术后鼓励患者经常做深呼吸运动,下肢尤其是足伸展运动,早日下床活动。
如何治疗
  预防:  1.促进侧支循环的建立:慢性动脉功能不全者,侧支循环不足直接影响组织的灌注,患肢缺血性疼痛会限制病人的活动,不利于侧支循环的建立,患肢肌肉将因供血不足和废用而萎缩。有计划、循序渐进地进行锻炼,增加活动能促进侧支循环的建立和增加末梢组织的灌注。常采用行走和Buerger锻炼。  2.戒烟酒与调整好的心态:尼...
0.2547s