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分泌过多性青光眼
疾病概述
  分泌过多性青光眼(hypersecretionglaucoma)是一种罕见的特殊类型的开角型青光眼,其特点是眼压升高,但房水流畅系数正常。
疾病病因
  劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等各种因素,影响血管神经调节中枢,使血管舒缩功能失调,导致使房水分泌过多,房水生成与房水的外流平衡因房水的生成增加而被打破,引起后房压力过高、眼压升高和视神经损害。,周边虹膜受压向前移而使前房变浅,前房角变窄,从而导致青光眼。
主要症状
  眼压呈间歇性升高,可达30mmHg,眼压升高的幅度及波动情况取决于房水生成增多的速度、持续时间及患者房水排出的代偿能力。同样的房水分泌量在不同的眼中可出现不同的情况。当房水生成速度达到4~5??l/min时,多数眼的眼压将会增高,而有些人仍能维持正常眼压。老年人房水排出功能多为正常低限,小梁网的代谢功能有限,因此当...
疾病检查
  无特殊实验室检查。  主要是弄清眼压升高的机制。眼压的单纯测量不能确诊,眼压升高期间进行眼压描记(必要时须重复)对确诊有重要价值。眼压描记可以发现房水流畅系数正常,而房水生成增多。对于眼压升高的患者,如果房水流畅系数正常[一般为0.25~0.60??l/(min·mmHg)],而房水流量超过4.00??l/min[...
鉴别诊断
  1.继发于上巩膜静脉压升高的青光眼此病是由于一些眼眶或全身疾患引起的上巩膜静脉压升高,造成房水外流通道的压力梯度减小,从而引起眼压升高。但早期房水流畅系数可以是正常的,因此有可能会误诊为分泌过多性青光眼。但前者多有引起上巩膜静脉压升高的眼部和全身疾患的临床表现,眼部检查可见上巩膜静脉充血,虹膜角膜角镜下可见Schl...
并 发 症
  主要导致视网膜及视神经的高眼压性损害。常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等全身症状,少数病人可有腹泻发生。伴有视蒙、虹视、视野缺损。病程慢性发作的,损害较轻,反复发作的眼压增高或持续时间较长、持续增高,容易导致严重的视神经损害,从而导致失明。
疾病预防
  1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡。  2.过多饮水可使眼压增高,由于过多的水分被人体吸收,可使眼内房水随之增多,正常人可通过加速...
如何治疗
  (一)治疗  由于本病眼压升高的主要原因是房水生成过多,而不是房水流出减少,因此治疗上与其他的开角型青光眼有所不同,针对病因减少房水生成是最有效的治疗。  1.药物治疗可选择减少房水生成的药物。可局部滴用1%的左旋肾上腺素,1~2次/d,或0.25%~0.5%噻吗洛尔,隔天1次或1~2次/d即可,可视病情需要而定。...
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