复发性坏死性黏膜周围炎(mucosanecroticarecurrensperiadenitis)复发性口疮的最重型,以复发性、疼痛性溃疡为主,愈后留有明显瘢痕为特点。
(一)发病原因: 本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。 (二)发病机制: 本病的发病机制不明确,病理学检查可见皮疹似复发性口疮,为非特异性溃疡,炎症反应明显,早期真皮内围绕小唾液腺小叶及导管有多数淋巴细胞浸...
多见于儿童,年轻人。有口腔溃疡复发史。初发为粟粒大小,界限清楚,表面光滑具有疼痛的红色小结节。数天后结节增大变硬,溃烂,形成干性坏死,坏死脱落后呈现火山口样溃疡,愈后形成瘢痕。溃疡数目一般为1个亦有2~3个者。一般经1~2周即可治愈,但易复发。
组织病理:似复发性口疮,为非特异性溃疡,炎症反应明显,早期真皮内围绕小唾液腺小叶及导管有多数淋巴细胞浸润,以多形核细胞为主,有少数嗜酸性粒细胞及浆细胞,血管未见改变。
1.轻型口疮初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区,短期内即形成直径在2~4mm左右,圆形或椭圆形,边界清晰的浅小溃疡。中心微凹陷,表面覆有一层淡黄色假膜,溃疡周围粘膜充血呈红晕状,其底扪之不硬。溃疡数目一般为2~3个左右。溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛,尤以舌尖处明显。在接触有刺激性的食物时更甚。一般无全身症状。 ...
本病主要与口疮的反复发作为主要表现,皮肤完整性被破坏,故可诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。
预防: 1、养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,使身体不至过度疲劳。避免精神高度紧张,学会放松自己,使身心都能得到有效的调整。 2、饮食要合理,避免暴饮暴食,少食辛辣和油腻食品。如少吃辣椒、生葱、生蒜、猪肉、羊肉等,多吃蔬菜、水果,如绿叶菜、苹果、香蕉、木瓜、柚子、猕猴桃等。当口疮发生后,试着“素食”几天,并多吃蔬...
西药疗法:注射人血丙种球蛋白,可减少复发。亦可给抗生素,碘胺类及皮质类固醇药物,以控制病情蔓延,缩短病程。局部外用类固醇软膏,0.5%金霉素甘油等。激光或X线照射治疗。长期不愈的溃疡或疑有癌变时,可手术切除,切除后应送病检。