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附睾畸形
疾病概述
  附睾畸形临床上较常见。通常指附睾明显变长或与睾丸附着异常。至今尚无确切定义和统一的分类方法。一般无任何临床症状,多是通过男性不育调查和治疗隐睾手术时发现,常合并有输精管畸形。
疾病病因
  (一)发病原因  胚胎第6周,中肾管和中肾旁管形成,这些管道将衍变成男、女生殖道。当胚胎生殖腺分化成睾丸并产生睾酮后,在雄激素的作用下中肾管逐渐衍变成男性生殖管道。中肾管头端部分变成附睾附件,由中肾小管衍变而来的睾丸输出管,与位于其下方的中肾管增长曲折盘绕形成的附睾管共同构成附睾头部,余下的附睾管则形成附睾体和尾部...
主要症状
    体格检查除附睾头囊肿外,其他畸形均无明显异常体征。多在隐睾或男性不育进行手术探查时被确诊。附睾畸形有附睾缺如、节段性闭锁以及附睾囊肿等结构异常。一般无任何临床症状,多是通过男性不育调查和治疗隐睾手术时发现,常合并有输精管畸形。
疾病检查
     隐睾患者常因阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以“疝”为主诉而就诊者,或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。诊断一般不困维。但对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视,因为后者不需要手术。  如果病人染色体为XY型,血清卵泡刺激素(FSH)升高,血清睾丸酮(T)降低,而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素(HCG)...
鉴别诊断
  附睾炎:睾丸的四周后缘即是附睾,精子生产后暂时贮存在这里。附睾炎,30岁左右的人多见,大多是由于睾丸畸形又被细菌感染,致使病菌经输精管管腔进进附睾。它常随着后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等发生。部位可单侧可双侧,发作时间可急可缓。      睾丸炎:多因睾丸畸形附睾炎直接蔓延至睾丸所致,由细菌引起。而儿童急性睾丸炎通常...
并 发 症
  1、精液囊肿:呆在睾丸或者附睾部位的精子发生的良性囊肿,膨胀隆起的肿块大多如一块方糖那么大,人们戏称它为第三个睾丸,幸好这种情况非常罕见。假如你执意要消除掉那些肿块,医生可以为你手术摘除。避免睾丸及阴囊部位外伤。有规律地过性生活,避免长时间性冲动。    2、阴囊水囊肿:由睾丸畸形包在某一个或两个睾丸的薄膜层之间组...
疾病预防
      男孩子的父母应认真检查孩子的阴囊。一般在阴囊两侧都能模到花生粒大小的睾丸,摸时有实物感。如果阴囊空虚,不能摸及睾丸,或只有一个,应立即去医院诊治。目前认为,2岁以后可进行隐睾手术处理,最迟不能超过10岁,否则就可能影响精子的功能。  一旦发现孩子是隐睾,必须立即到正规医院的专科治疗,方法包括药物和手术治疗。...
如何治疗
  附睾畸形治疗前的注意事项?  预防:形病因尚不清楚,按照先天疾病进行预防。  手术治疗  附睾畸形不影响生育时,无须治疗。节段性附睾闭锁可采取附睾管输精管吻合术进行治疗。在放大10~20倍手术显微镜下,选用Silber和Wagenknecht两种附睾输精管吻合方法。二者的主要区别是Silber法采用扩张的附睾管与输...
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