放线菌病(actinomycosis)主要是以色列氏放线菌(actinomycesisraeli)引起的一种慢性化脓性炎症。根据现代的生物学分类，放线菌不属于真菌而属于一种厌氧细菌。由于它所引起的病变与霉菌病相似，以及按照过去的习惯，通常仍将放线菌病与真菌病一起叙述。放线菌有细胞壁，其化学成分与细菌相似，没有核膜。...
(一)发病原因 引起人类放线菌病常见的病原菌主要是放线菌属中的以色列放线菌、牛型放线菌和赖氏放线菌，还有蛛网膜菌属的丙酸蛛网菌和双歧杆菌属的艾氏双歧杆菌。放线菌属于原核微生物，具有发育良好的菌丝和孢子，但菌丝多无隔，呈单细胞结构;菌丝和孢子内未见到形态固定的细胞核，只有核质体分散在细胞质中;细胞质中无线粒体、叶绿...
放线菌病可发生于人体的任何组织。据统计，发生于面颈部的占60%～63%、腹部占18%～28%、胸部占10%～15%、其他部位仅占8%左右。临床上一般将广义的放线菌病分为以下几型： 1.颈面型放线菌病此型最常见，好发于颈面交界部位及下颌角、牙槽嵴。初期为局部轻度水肿和疼痛或无痛性皮下肿块，随之肿块逐渐变硬、增大如木...
病原菌检查： 1.直接镜检颗粒压片革兰染色，可见蓝色菌丝团块及棒状体。脓液涂片也可能找到细小短的分枝样菌丝。耐酸染色阴性。注意奴卡菌耐酸染色为阳性，链丝菌有孢子，可鉴别。 2.培养较困难。颗粒必须多次用无菌盐水洗涤，以除去细菌，然后用消毒玻璃棒压碎，划线接种于脑心浸液血琼脂上，至CO2厌氧菌缸中，37℃才中培养。...
本病应与结核、肿瘤、肝脓肿、腰肌脓肿、骨髓炎、阑尾炎、真菌性足菌肿、葡萄状菌病、奴卡菌病等鉴别，见表1。 溃疡性皮肤结核：多见于儿童，好发于颈侧、腋下、胸部及腹股沟，皮损早期为黄豆大小的皮下结节，可移动，质硬，无痛，与皮肤粘连，继之出现干酪样坏死，破溃，形成瘘管，愈后留有萎缩性短痕。组织病理检查为结核性肉芽肿性改...
面、颈部放线菌病,后期可致其下方骨膜炎及骨髓炎。腹部放线菌病,也可波及腹部其他脏器如胃、肝、肾等，或波及椎骨、卵巢及膀胱、胸腔或血行播散侵及中枢神经系统。胸部放线菌病,可伴胸膜粘连和胸腔积液，并可穿破胸壁形成瘘管,亦可波及心包致心包炎。纵隔受累，可致呼吸或吞咽困难，严重者可导致死亡。可有肺脓肿及胸腔积液体征。脑型放...
放线菌病应该如何预防？ 1.因放线菌病绝大多数是内源性感染，免疫抑制剂的大量应用常是一个重要的诱发因素，故尽量避免免疫抑制剂的大量应用。 2.当人体抵抗力降低引起放线菌病，增强体质提高免疫力对放线菌病有很大意义。 3.拔牙，化脓性细菌感染时，积极做好灭菌工作，避免放线菌侵入组织。 4.注意口腔卫生，及早治疗...
放线菌病中医治疗方法 宜使用具有清热解毒，软坚散结，托里排脓的药方。如消疮饮加减。消疮饮原名真人活命饮，用于治疗一切痈疽属阳证者。 外用回阳熏药，熏瘘管处，熏后以红血药捻沾紫色疽疮膏，捅入瘘管内以化腐提表，促进愈合。放线菌病西医治疗方法 本病进展缓慢,预后直接与早期诊断有关.颈面型预后最好,其他依次为胸型,腹...
