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粉刺样痣
疾病概述
  粉刺样痣(naevuscomedoicus)为一种皮肤发育异常。其特点为充满角蛋白的许多凹陷(粉刺)呈线状或带状排列。1895年由kofmann首先报告。
疾病病因
  (一)发病原因  为一种皮肤发育异常,病因目前尚不明,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。  (二)发病机制  发病机制还不清楚。可能与残留的毛囊伴发某型发育异常有关。粉刺样痣可在钝器损伤、带状疱疹、扁平苔藓、种痘,天花和脓皮病后继发。
主要症状
  皮损可发生于出生后到中年期的任何时间,但通常多见于10岁左右。特征性皮损为密集成群排列,轻度高起的丘疹,中央有类似粉刺的黑色角栓,角栓不易除去。皮损呈单侧线状分布,偶亦见双侧分布,或皮损广泛分布者。好发部位为颜面,其次为颈部、躯干和上肢,其他少见的部位包括掌跖、阴茎和头部。可伴发囊肿、脓肿、瘘管和瘢痕,此时称痤疮样...
疾病检查
   本病为一种皮肤发育异常,病因目前尚不明,其临床皮损特点:为密集成群排列,轻度高起的丘疹,中央有类似粉刺的黑色角栓,角栓不易除去。皮损呈单侧线状分布,偶亦见双侧分布,或皮损广泛分布者。好发部位为颜面,其次为颈部、躯干和上肢,其他少见的部位包括掌跖、阴茎和头部。组织病理:毛囊扩张,充有角质栓。检查出有特征性的皮损以及...
鉴别诊断
      本病应注意与日光性雀斑样痣、交界痣、脂溢性角化病、色素性基底细胞癌、色素性日光性角化病、表浅扩散型黑瘤等鉴别。  1.日光性雀斑样痣:是指由自然或人工紫外线照射引起的界限清楚的色素斑。因多见于50岁以上中老年人,又称老年性雀斑样痣。  2.交界痣:为褐色或黑色斑疹,可稍隆起,2-8毫米圆形,境界清楚,颜色均...
并 发 症
  粉刺样痣可伴发骨骼缺陷,中枢神经系统异常,如出肢体乏力、头痛、呕吐等表现,严重病例还可出现精神异常。眼损害和其他皮肤损害如鱼鳞病、疖病、Becker痣、基底细胞癌、小汗腺痣和毛鞘囊肿,基底细胞癌属于恶性疾病,虽然其进展缓慢,且无转移特性,但在临床上仍需要警惕,须做到早期诊断、早期治疗。
疾病预防
  本病病因不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性,故本病无法直接预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。因本病好发于经常遭受日光照射部位的皮肤,因此在夏季节外出时,应做好防护。
如何治疗
  (一)治疗  除为美容需要和炎症性损害,一般无需治疗。小片皮损可手术切除也可以用激光打掉,皮损广泛者可挤压粉刺除去或用磨削法,亦可外用维A酸霜或者夫西地酸软膏,试服阿维A酯(依曲替酯)。同时保持面部的清洁,可用含有硫磺成分的洁面乳清洗面部对本病也具有治疗作用。