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肺胸膜阿米巴病
疾病概述
肺胸膜阿米巴病是指肠道溶组织阿米巴原虫侵入肺、支气管、胸膜引起的肺炎、肺脓肿、胸膜炎及脓胸等,是全身阿米巴感染的肺部表现。在肠外阿米巴病中,发病率仅次于肝脏。
疾病病因
肺胸膜阿米巴病是由什么原因引起的?  (一)发病原因  寄生于人体的阿米巴原虫有10余种,仅溶组织阿米巴原虫对人体有致病力。滋养体是原虫的寄生形式,体内以大小滋养体和包囊形式存在。大滋养体是致病型,小滋养体是滋养体与包囊的中间过渡类型,成熟包囊具有感染性,有较强的抵抗外界能力,在粪便中存活2周以上,在水中存活5周以上,...
主要症状
肺胸膜阿米巴病有哪些表现及如何诊断?  起病急,常有畏寒、发热(多为弛张热),伴乏力,食欲缺乏等全身症状,咳嗽、咳痰,初为干咳或黏液脓痰,典型者为巧克力样痰。肝脓肿穿破侵入肺,可突然咳出大量棕褐色痰,每天黏痰量可达500ml以上,可有痰血甚至大咯血,肝脓肿向胸腔穿破时,常伴有剧烈胸痛和呼吸困难,严重时可发生胸膜休克。 ...
疾病检查
肺胸膜阿米巴病应该做哪些检查?  1.血液学检查血白细胞、嗜酸性细胞增高。慢性患者有贫血,低蛋白血症。血沉增快。  2.病原体检查痰、胸腔积液中可查到阿米巴虫,但阳性率仅为15%~20%。  3.血清学检查用间接荧光抗体试验,间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等测定阿米巴抗体,阳性率可达95%以上,且特异性高。但因抗体持续...
鉴别诊断
         本病起病急,常有畏寒、发热(多为弛张热),伴乏力,食欲缺乏等全身症状,可突然咳出大量棕褐色痰,可有痰血甚至大咯血,肝脓肿向胸腔穿破时,常伴有剧烈胸痛和呼吸困难,严重时可发生胸膜休克。合并肝脓肿者肝脏肿大,有压痛。应与细菌性肺脓肿、癌性空洞、细菌性脓胸等鉴别。
并 发 症
肺胸膜阿米巴病可并发阿米巴脑膜脑炎、阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等呼吸内科的常见疾病。  阿米巴脑膜脑炎是由福氏耐格里阿米巴引起的一种中枢神经系统感染,病原体为耐格里属中嗜热的致病性虫株。临床起病急骤,发展迅速,预后极差。  米巴痢疾又称肠阿米巴病是由致病性溶组织阿米巴原虫侵入结肠壁后所致的以痢疾症状为主的消化道传染病。 ...
疾病预防
      预后:一般认为能早期诊治,预后极佳。但晚期或已有多处穿破并发症者预后较差  预防:搞好卫生宣传,注意个人卫生加强粪便管理防止水源污染彻底治疗病人和带虫者,消灭传染源。治疗患者及携带包囊者,饮水须煮沸,不吃生莱,防止饮食被污染。防止苍蝇孳生和灭蝇。检查和治疗从事饮食业的排包囊及慢性患者,平时注意饭前便后洗手等...
如何治疗
肺胸膜阿米巴病治疗前的注意事项  (一)治疗  1.抗阿米巴治疗  (1)甲硝唑(灭滴灵):为目前抗阿米巴首选药,对肠内外所有部位都有效。成人400~600mg,每天3次,口服或静脉滴注,疗程7~10天。必要时可重复。副作用有恶心呕吐,乏力头晕等,孕妇慎用。甲硝磺唑作用与甲硝唑相似,每天2g顿服,3天为1疗程,根据病情...
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