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布氏杆菌病
疾病概述
   布鲁氏菌病(brucellosis)又称地中海弛张热,马耳他热,波浪热或波状热,是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病,其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。 
疾病病因
  布氏杆菌首先感染家畜,家畜临床表现不明显,但怀孕的母畜则极易引起流产或死胎,所排出的羊水,胎盘,分泌物中含大量布氏杆菌,特别有传染力,而其皮毛,尿粪,奶液中均有此菌,排菌可长达三个月以上,人通过与家畜的接触,服用了污染的奶及畜肉,吸入了含菌的尘土或菌进入眼结合膜等途径,皆可遭受感染。
主要症状
  布氏杆菌病有哪些表现及如何诊断?  1,急性期  ①起病缓慢,突出表现为寒战,发热,多汗,发热平均为2~3周,数日至2周后再次发势,呈波浪起伏,热型多为弛张热,也可呈不规则热,常因大汗浸湿衣被,且与热退相伴,为本病另一突出特征。  ②关节痛,主要为大关节,呈游走性,少数伴关节红肿,或肌肉疼痛。  ③淋巴结及肝脾肿大...
疾病检查
  布氏杆菌病应该做哪些检查?  ⑴血像:白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞相对增多。  ⑵细菌学检查:血,骨髓,尿均可作培养,早期血,骨髓培养阳性可达70%~80%。  ⑶血清学检查:  ①血清凝集试验,病程2周以上可阳性,效价在1∶100以上,两次测定效价成倍上升,有助诊断,  ②补体结合试验,效价在1∶10以上为阳性...
鉴别诊断
  布氏杆菌病容易与哪些疾病混淆?  ①化脓性脊柱炎:起病急,高热不呈间歇性,全身中毒症状重,白血球总数可达2万/mm3以上及中性白血球数增加,血培养阳性,椎旁脓肿或髂窝脓肿出现较早,将抽出的脓液进行细菌学的检查即能明确诊断,X线上表现骨破坏多于修复。  ②脊柱结核:发病慢,低烧盗汗,无其他关节痛,血沉快,结核菌素皮内...
并 发 症
  布氏杆菌病由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病,其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。没有并发症的布氏杆菌病患者通常2~3周后恢复。并发症较罕见,但可感染心脏、脑和脑膜,以及引起神经、睾丸、胆囊、肝脏和骨的炎症。慢性病例通常导致长期健康不良,但本病罕有致死者。
疾病预防
  布氏杆菌病应该如何预防?  【预防】  1.管理传染源  加强病畜管理,发现患畜应隔离于专设牧场中,流产胎盖应加生石灰深埋,患病的人应及时隔离至症状消失,血,尿培养阳性,病人的排泄物,污染物应予消毒。  2.切断传播途径  疫区的乳类,肉类及皮毛需严格消毒灭菌后才能外运,保护水源。  3.保护易感人畜  凡有可能感...
如何治疗
  布氏杆菌病西医治疗方法  (一)急性期  药物治疗:  WHO推荐多西环素200mg/d和利福平600―900mg/d联用,疗程6周。亦有认为多西环素200mg/d周加氨基糖甙类链霉素1g/d肌注2周,效果亦佳。此外喹诺酮类,有很好的细胞内渗透作用,亦可应用。复方磺胺甲恶唑能渗透到细胞内,对急性患者退热较快。常用剂...
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