高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。
高血压病人需谨慎控制血压。高血压与肾损伤在一定程度上可以互影响，共同加重疾病的发展。肾血管一旦阻塞或硬化，肾血流量硬化，肾血流量相对减少，肾功能于是下降，从而是构成高血压肾病病原。 高血压和肾病是互相因果的，也就是说高血压导致的肾病会使高血压疾病恶化，而高血压同时也在对肾病治疗产生严重性影响。因为肾脏血流量约占心...
一、病史及症状 年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和（或）脑血管意外史。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能常年轻度损...
（一）多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g；镜检有形成分（红细胞、白细胞、透明管型）少，可有血尿；早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍；Ccr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。 （二）影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不...
高血压肾病应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。 急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎的简称。它起病急骤，可在数日数周或数月内肾功能急剧恶化，以少尿(无尿)性急性肾功能衰竭为多见。 系统性血管炎是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同，血管...
1.高血压肾病合并脑病：恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。 2.高血压肾病伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用...
高血压肾病患者请勿忘十项行为保健： 1、高血压肾病患者不宜长时间伏案疾书，因为这样会使大脑过于紧张，极易诱发血压升高。 2、起床宜缓慢，早晨醒后不应立即下床，先仰卧片刻，活动一下头颈部和上肢，以适应起床时的体位变化。 3、切忌屏气用力排便，否则有引发脑出血的危险。大便时蹲位易疲劳，坐便最适宜。 4、早餐宜清...
高血压肾病的早期预防十分重要，常见的预防措施有以下几点： 一、年龄在40-50岁以上，高血压病史5-10年以上。如果确定为微量白蛋白增加，应高度警惕。 二、夜尿增多，出现蛋白尿或短暂性血尿，要常查肾功能，尿蛋白定性。24小时尿蛋白定量，注意测量血压，做眼底检查。 三、保持大便通畅。 四、避免接触重金属，有毒...
