不动杆菌属(Acinetobacter)细菌是条件致病菌，当机体抵抗力降低时易引起机体感染，是引起医院内感染的重要机会致病菌之一。本菌可引起呼吸道感染、败血症、脑膜炎、心内膜炎、伤口及皮肤感染、泌尿生殖道感染等。重症者可导致死亡。不动杆菌感染多见于老年和婴幼儿。近年来本菌在医院内暴发流行和耐药性不断增加，并呈多重耐...
(一)发病原因 不动杆菌是一类不发酵糖类的革兰阴性杆菌，本菌属的分类经过多次变迁，如醋酸钙微球菌、黏球杆菌、阴道海尔菌、硝酸盐阴性杆菌、硝酸盐无色杆菌、多形模仿菌和洛菲莫拉菌等。1984年《伯杰手册》记载，该菌归属于奈瑟科，仅有一个种，即醋酸钙不动杆菌(A.calcoaceticus)。分两个亚种，其一是醋酸钙不...
临床表现主要根据感染部位不同和病情轻重不一而症状差异很大。 1.呼吸道感染较为常见，多发生在有严重基础疾病的患者，如原有肺部疾患，长期卧床不起，接受大量广谱抗菌药物、气管切开、气管插管、人工辅助呼吸等。我国ICU患者呼吸道标本分离菌中，鲍曼不动杆菌排名第三(11%)。表现有发热，多为轻度或中度不规则发热，咳嗽，胸...
病原检查 主要是通过细菌培养检测。主要的培养方法有尿液培养、痰液培养、咽部粘液培养等。当尿培养阳性者细菌计数应>10万/ml时刻判定为不动杆菌感染;痰培养阳性者，每个干板的不动杆菌菌落数应在30个以上也是判定的依据。 血象检查 白细胞总数明显增高，中性粒细胞达80%以上。 X线检查 肺部X线检查可表现为多...
不动杆菌感染诊断有赖于细菌培养，本菌与莫拉菌和奈瑟菌在形态上很相似，但也有一定区别，一般奈瑟菌为肾形，相对排列;莫拉菌则为短杆菌，成双排列，两端相连。 莫拉菌是人体黏膜表面的正常菌群，致病性较低，通常位于呼吸道。腔隙莫拉菌可引起结膜炎、角膜炎、慢性鼻窦炎和心内膜炎;非液化莫拉菌可引起内眼炎和化脓性关节炎;奥斯...
不动杆菌属是条件致病菌，也是人体正常菌丛的组成部分。本菌寄居在人的皮肤、结膜、鼻咽、胃肠道、泌尿道、唾液等中，25%正常皮肤携带此菌，7%成人和婴儿咽部可短暂带菌。可并发脑室炎、脑脓肿、脑积水、化脓性关节炎、骨髓炎、腹膜炎、腹腔脓肿、眼部感染和口腔脓肿。
不动杆菌感染应该如何预防? 1.积极治疗原发疾病，尽早去除诱因，如各种导管，及时停用激素，广谱抗生素等。 2.医院工作人员一定要认真洗手，接触患者后均应洗手并用苯扎溴铵等消毒剂泡手。 3.原来感染的人一旦离开，对病室进行认真清洗，消毒，对患者用过的导管，气管插管等应专门清洗，消毒。 4.限制广谱抗菌药物长期...
不动杆菌感染应该如何治疗? (一)治疗 本病的治疗原则是立即去除易感因素，如尽可能拔去久置的导管，必要时重新放置，同时及时处理引起免疫力降低的各种因素，并给予支持治疗，选用有效的抗生素以控制感染，应强调使用抗菌药物前，根据不同的感染部位，采用相应的标本作细菌培养及药物敏感性测定，以便选用恰当抗菌药物，近年来本菌...
