肝胆管结石(hepaticcalculus)亦即肝内胆管结石,是指肝管分叉部以上原发性胆管结石,绝大多数是以胆红素钙为主要成分的色素性结石,虽然肝内胆管结石属原发性胆管结石的一部分,但有其特殊性,若与肝外胆管结石并存,则常与肝外胆管结石的临床表现相似。由于肝内胆管深藏于肝组织内,其分支及解剖结构复杂,结石的位置、数...
肝内胆管结石是由什么原因引起的? (一)发病原因 肝胆管结石的病因,至今没有阐明,因为它涉及多学科的问题,如医学地理学,生物化学,微生物学,病理生理学等,近20年来,随着医学科学的进步和基础研究的深入,对肝胆管结石的成因,提出了很多理论。 1.低蛋白与肝胆管结石低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡...
肝内胆管结石有哪些表现及如何诊断? 1.合并肝外胆管结石表现肝内胆管结石的病例中有2/3~3/4与肝门或肝外胆管结石并存,因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似,常表现为急性胆管炎,胆绞痛和梗阻性黄疸,其典型表现按严重程度,可出现Charcot三联征(疼痛,畏寒发热,黄疸)或Reynolds五联征(前者加感染...
肝内胆管结石应该做哪些检查? 急性期的检查所见与原发性胆管结石病相同,在病程早期,肝功能损害较轻,当并发严重感染时,可出现明显肝功能改变,主要表现为血清转氨酶呈轻度至中度升高,转氨酶升高的特点是与急性炎症发作同步,发作时上升比较迅速;症状缓解后,下降亦较迅速;间歇期可降至正常,血清胆红素常升高,位于一叶或一侧的肝...
肝内胆管结石容易与哪些疾病混淆? B超疑为“肝内结石”的强回声应与肝内血管钙化,胆管内气体或肝内海绵状血管瘤的回声鉴别。 因急性化脓性胆管炎反复发作而致肝组织纤维化者,肝核素扫描可出现放射性缺损区,需与肿瘤引起的占位性放射性缺损鉴别。 有黄疸而无急性胆管炎表现者,应与病毒性肝炎和胆道肿瘤鉴别。
肝内胆管结石可以并发哪些疾病? 肝内胆管结石病的主要病理改变是胆道梗阻和感染;;由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系,重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害,甚至导致大片的肝细胞坏死,成为了良性胆道疾病死亡的主要原因,肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。 一,急性期并发症 肝内胆管结石病的急性期...
肝内胆管结石应该如何预防? 结石的产生是因为胆汁的成石性,但关键还在于胆汁引流的通畅性,因此,平时要规律饮食,定期复查B超,了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况,必要时可以吃一些利胆剂,促进胆汁的排泄.这些可能会对您的预防有所帮助,部分胆囊切除术后胆总管再长结石是因为胆总管下端乳头括约肌功能异常,或者胆囊结石有一些...
肝内胆管结石治疗前的注意事项? 平时要规律饮食,定期复查B超,了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况,必要时可以吃一些利胆剂,促进胆汁的排泄.这些可能会对您的预防有所帮助。部分胆囊切除术后胆总管再长结石是因为胆总管下端乳头括约肌功能异常,或者胆囊结石有一些小的颗粒掉入胆总管,没有症状,而随着时间而进行性长大,才被发现...