肝破裂是腹部创伤中的常见病，右肝破裂较左肝为多。肝位于右侧膈下和季肋深面，受胸廓和膈肌保护，一般不易损伤，但由于肝脏质地脆弱，血管丰富，而且被周围的韧带固定，因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂出血。在肝脏因病变而肿大时，受外力作用时更易受伤。肝损伤后常有严重的出血性休克，并因胆汁漏入腹腔引起汁性腹膜炎和继发...
肝脏是腹腔内最大的实质性脏器，质地脆弱，容易受伤，在各种腹部损伤中，肝破裂占15-20%。肝破裂分为原发性肝破裂和继发性肝破裂.肝破裂出血绝大多数为原发性肝癌破裂，但尚有少部分为肝良性占位和肝硬化结节破裂。本病多因肝脏本身病变后受到外力作用或外伤引起。
肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后，血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血(即胆道出血)。 1.腹痛，右上腹持续性剧痛，向右肩放射。 2.腹膜刺激征，腹部压痛明显，肌紧张和反跳痛，以右上腹为明显。 3.内出血或出血性休克，如皮肤粘膜苍白，脉搏增快，血压下降等。
膈面腹膜刺激表现(同侧肩部牵涉痛)者，提示上腹脏器损伤.根据病情的情况可以选择以下检查。 ①实验室检查：腹内有实质性脏器破裂而出血时，红细胞、血红蛋白、血细胞比容等数值明显下降，白细胞计数可略有增高。空腔脏器破裂时，白细胞计数明显上升。 ②B型超声检查 ③x线检查 ④CT检查 ⑤放射性核素扫描 ⑥诊断性...
肝破裂诊断鉴别 诊断依据 1.外伤史，多为右下胸或右上腹部直接暴力所致，少数为间接暴力所致。 2.腹痛剧烈。 3.腹膜刺激症。 4.内出血和出血性休克表现。 5.腹腔穿刺或灌洗，结果阳性。 6.B超、CT或MR检查可确诊。 以上就是关于肝破裂鉴别的介绍，相信大家看了之后有所收获。
肝破裂可并发严重的出血性休克。 出血性休克为一种的罕见的疾病,其特征为既往健康的孩子发生急性发作的严重休克,脑病和其他症状,并导致死亡或极其严重的神经系统损害结果.主要发生在3~8个月之间的婴儿(平均年龄为5个月),但也有报道发生于15岁.
肝破裂的预防主要是避免致伤因素 1、卧床休息，控制饮食，应用止痛药、止血剂及抗菌素，严密观察脉搏、呼吸、血压及全身状况。 2、开放性损伤时应先用清洁布料填塞和包扎止血。 3、休克患者应取平卧位、头稍低，注意保暖和保持呼吸道通畅，并急送医院抢救。 4、经上述紧急处理后应速送医院进行紧急手术治疗。
手术处理 1.暂时控制出血。尽快查明伤情：一旦决定手术。应迅速剖开腹腔。争取控制出血的时间。手术切口应足够大，以便充分显露肝。进入腹腔后，往往由于出血汹涌。影响探查伤情。此时，术者应迅速在肝十二指肠韧带绕—细导尿管或细的条带，将其缩紧，阻断入肝血流。同时，第一助手用吸引器将腹腔内积血吸尽。迅速剪开肝圆韧带和镰状韧...
