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股疝
疾病概述
  腹腔内脏器经股环,股管自卵圆窝疝出时,称为股疝(femoralhernia)。多为后天获得性,先天性股疝极其罕见。其发病与股环较宽、妊娠,肥胖、结缔组织退行性变、腹内压升高等因素有关,据国内外学者报告,40%~60%的股疝病人在就诊时已发生嵌顿和绞窄,而在一些肥胖病人被漏诊或误诊为Rosenmtiller淋巴结肿大...
疾病病因
  (一)发病原因  股疝多见于中年以上的女性,这与其生理和解剖学基础密切相关(图1),股环是股管的上口,其仅覆以疏松结缔组织;股管为一锥形盲管,有相当一部分前壁见于隐静脉裂孔内,其浅层结构为筛筋膜,无肌性防护;腹股沟镰止点窄,远离耻骨梳韧带;女性骨盆较宽,韧带肌肉,血管等较男性为细,故股环明显大于男性,被认为是股疝好...
主要症状
  临床症状  1.症状易复性股疝症状较轻微,常不为病人所注意,尤其肥胖者更容易疏忽和遗漏。  (1)可复性肿块:股疝肿块通常不大,病人在站立,咳嗽,用力等引起腹内压增加时,发现大腿根部(卵圆孔处)出现半球形隆起,大小似一枚核桃或鸡蛋,质地柔软,平卧时疝块通常不能自行还纳,需沿其突出途径进行逆行复位还纳,由于囊外有丰富...
疾病检查
  1.可复性股疝检查专案以检查框限“A”为主;       2.嵌顿性股疝出现机械性肠梗阻或病情重者,检查专案可包括检查框限“A”和“B”       3.诊断不明确或需与其他疾病鉴别时,检查专案可包括检查框限“A”,“B”。     疝气检查应该到普外科,做B超就可以确诊疝气。对无合并症的脐疝患者,检查专案以检查框...
鉴别诊断
  应与下列疾病进行鉴别诊断:  1,腹股沟疝若以腹股沟韧带为界,腹股沟疝块出现在腹股沟韧带上方,耻骨结节的上方;股疝块应位于腹股沟韧带的内下方,耻骨结节的外下方,股疝块一般较小,不易回纳,也常无反复脱出史;而腹股沟疝块较易回纳,且回纳途径不同股疝,腹股沟斜疝与精索紧密相邻,而股疝则反之,在腹股沟疝突出时,检查皮下环有...
并 发 症
  肠坏死与肠瘘是股疝嵌顿的严重并发症,股疝嵌顿后,如果发生绞窄,疝内容物坏死,则出现化脓性淋巴结炎或其他脓肿样改变,一旦切开,则造成肠瘘(是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。)
疾病预防
  一,要有信心,耐心,精心,细心,经常保持乐观,愉悦的心情,这对疝气的护养大有裨益。  二,疝气初发,应引起足够重视,需加以妥善,有效的维护,随着日常行走,活动,形成习惯性下坠,一旦卡在环口处,不能复位,会造成肠坏死,要防微杜渐。  三,坚持适宜,适量,适时的锻炼,增强体质,提高抗病能力,切莫做蹦,跳,抻,拉,持重等...
如何治疗
  股疝中医治疗方法  以下仅为处方设计原则,实际应用时根据症状和临床表现辩证论治,再具体设定。内服煎剂:炙黄芪、全当归、升麻、党参、吴茱萸、川楝子、白术、柴胡、陈皮、小茴香、桂枝、良姜广木香昆布橘核赤、芝紫草龟板鹿角胶等。腹痛加白芍木香槟榔;恶心、呕吐加陈皮半夏厚朴竹茹杏仁丁香藿香;寒症加细辛桂枝白芥子制附子淫羊霍;...
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