宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。 宫颈锥切手术刚开始的时候是通过解剖刀(即冷刀锥切)进行的,优点是切缘清晰,利于病理检查。缺点是需要住院,需要麻醉,手术时间长,术中容易多量出血。 ...
手术适应症 1.宫颈刮片细胞学检查多次发现有恶性细胞,阴道镜检查无异常,宫颈活检或分段诊刮颈管阴性者,应作宫颈锥切进一步确诊。 2.宫颈活检已确诊是宫颈高级别上皮内病变(HSIL,包括CINII-III,宫颈原位癌),宫颈原位腺癌,显微镜下发现有宫颈癌微小浸润(宫颈癌Ia1),为了确定手术范围,可以先作...
1.最好选在月经干净后至距下次月经来之前一周这个期间的任何一天进行手术。 2.术前应化验血常规及出凝血时间,也要化验肝肾功能,梅毒,HIV,乙肝二对半,丙肝,同时需要做心电图检查。 3.术前检查白带常规如滴虫霉菌和脓细胞排除阴道炎方可施行手术。注意外阴清洁以免发生术后感染。 4.手术后两个月内避免性生活,...
1、宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状,切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。 2、宫颈锥切是目前非常常用的处理宫颈癌前病变的手术,一般来讲只有病变发展到了CINIII时才需要这种手术。宫颈锥切的手...
1.冷刀锥切 是最早最传统的一种手术模式。当电切微创未使用于临床时,均选用冷刀锥切。主要为年轻有生育要求,选择了冷刀保守手术,术后严密随访。 手术步骤:(1)常规消毒铺巾,碘染试验定位。(2)鼠齿钳牵拉子宫颈前唇固定宫颈,探测子宫深度和屈度。用手术尖刀片距宫颈管口外5~10mm宫颈表面处,或碘染不着色区边缘...
1.手术后出血。手术后即时出血都是因为手术时止血不善。手术后继发性出血往往发生于手术后5~12天,多见于深部切除病变以及合并感染者。可根据出血的多寡采用纱布压迫、冷冻、电烧、重新缝合,偶尔需切除子宫。 2.子宫穿孔或子宫颈穿孔,虽极为少见,但一发生可能要将子宫切除。 3.手术后盆腔感染,需用抗生...
术后三个月来复查HPV、防癌涂片和阴道镜检查。只要各项检查正常则半年后再检查一次。每半年一次共六次。若仍正常则可以一年复查一次。共检查8年。没问题则可放心了。前两年没有复发最重要。注意对患处的保护,一个月内禁性生活,或者更长时间。
手术步骤: (1)定位同冷刀锥切。 (2)将电切环全部推出,切割前唇时以窥阴器为支点,切割后唇时常无确切支点。切割通常自6点开始,顺时针方向进行,先启动踏脚,并在手中感觉到有切割作用时,再移动切割的手柄或弹簧,顺势将组织按需要切除的深度切下,电切环移动入镜鞘内,再放开踏脚,将组织完全切割下来。由内向外弧形切...