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髌骨骨折
疾病概述
  髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中,髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°~15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当,将会严重影响膝关节的活动,甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限,伸膝力量减弱,并可引起股四头肌萎缩。因...
疾病病因
  髌骨骨折是由什么原因引起的?  (一)发病原因  直接暴力和间接暴力均可引起髌骨骨折。  (二)发病机制  1.直接暴力由于髌骨位置表浅,且处于膝关节的最前方,因此而极易受到直接暴力的损伤,如撞击伤,踢伤等,直接暴力导致的髌骨骨折有时会合并同侧的髋关节后脱位,骨折多为粉碎性,移位较少,伸肌支持带很少损伤,因此,患者...
主要症状
  髌骨骨折有哪些表现及如何诊断?  髌骨骨折的发生年龄一般在20~50岁之间,男性多于女性,约为2∶1。  髌骨骨折后常发生膝关节肿胀积血,髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿,压痛明显,有移位的骨折可触及骨折间隙,被动活动时膝关节剧痛,有时可感觉到骨擦感。  髌骨骨折通常按照骨折位置,骨折后的外形及移位的程度进行分类。  1...
疾病检查
  髌骨骨折应该做哪些检查?  无相关实验室检查。  摄X线片时应采用膝关节侧位及斜位,而不用前后位,侧位虽然对判明横断骨折以及折块分离最为有用,但不能了解有无纵形骨折以及粉碎骨折的情况,斜位可常规采用外旋45o位,以避免与股骨髁重叠;既可显示其全貌,更有利于诊断外侧的纵形骨折,如怀疑内侧有损伤时,则可取内旋45o位,...
鉴别诊断
  髌骨骨折容易与哪些疾病混淆?  通过病史,体检以及X线片检查,诊断无困难,但对以下几方面需加以注意:  1,临床上怀疑有髌骨骨折而X线片阴性者,还应考虑有股四头肌骨附着部或髌韧带的髌骨附着部损伤的可能,这两类损伤可以不带有骨折片,但局部应有显著的压痛,伸膝困难。  2,在鉴别诊断中应注意除外二分髌,它多位于髌骨外上...
并 发 症
  髌骨骨折可以并发哪些疾病?  常见并发症  早期并发症:  1,创伤性休克:严重股骨干骨折内出血可达500~1000毫升甚至更多,创伤后的疼痛刺激,早期即可能发生休克,处理原则为早期固定减少内出血,扩充血容量和止痛,积极抗休克治疗。  2,挤压综合征:严重挤压伤导致股骨干骨折,需要注意挤压综合征的发生,处理原则为预...
疾病预防
      本病通常是由于外伤以及车祸压伤所致,其他如踢打、坠落伤可直接引起本病。故注意生活习惯,高危工作者,如建筑工人、采矿工人容易造成损伤,在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静,避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。
如何治疗
  髌骨骨折治疗前的注意事项?  预防:  髌骨骨折乃属关节内骨折应行解剖或近解剖复位否则会因关节面不平导致创伤性关节炎经常疼痛影响生活及工作这类骨折不能轻视应及时到医院请骨科大夫诊治髌骨骨折中医治疗方法  一、手法整复:患者取仰卧位,膝伸直,术者站于患侧,一手拇指及食指、中指捏挤远端向上推,并固定之。另手拇、食、中指...
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