骨折不愈合称之为骨不连。骨组织具有自身修复的强大能力，当骨折给予适当的治疗，大多数骨折都会很好愈合。然而，一部分骨折却难以愈合。当骨折愈合比较缓慢，称为延迟愈合。当骨折不能愈合，则称为骨不连。在所有骨折病人中，大约5%的患者愈合困难。由于骨折部位的持续活动，骨不连通常伴有疼痛，大大降低了患者的生活质量。
确定骨不连的原因是选择治疗方法的关键。导致骨不连最常见的原因如下：感染;局部血液供应不足;骨折端分离;骨折稳定不足。 任何一处骨都可以发生骨不连，但有几处是臭名昭著的容易发生骨不连。其原因是这些部位的血液供应差。包括：舟骨;距骨;股骨颈;第五跖骨;胫骨中下段等。 以下情况的骨折也容易发生骨不连： 骨折合并主要...
(1)骨折端有异常活动：骨折在6个月以上，作骨折端活动检查时，若有异常活动，即可诊断为骨不连。 (2)疼痛：骨端在移动时或试做负重时，产生疼痛。. (3)畸形与肌萎缩：未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。 (4)负重功能丧失：骨干骨折后的骨不连负...
1、检查骨折端有无异常活动，是否伴有疼痛、压痛及传导叩痛。 2、X线片应注意骨折端骨质疏松程度，有无骨端硬化、骨端萎缩及髓腔封闭，有无假关节形成。X线照片表现为骨折端互相分离，间隙较大，骨端硬化，萎缩疏松，髓腔封闭。 3.CT或核核磁共振成像可以明确具体的程度。
1.迟发性幼年骨质疏松 普遍性骨质疏松，椎体双凹变形或扁平椎体，以及脊柱的侧后突畸形和易骨折等，与成骨不全相似;但后者尚有头大，两侧颞骨外突，扁颅底，面小呈三角形，蓝色巩膜，多发缝间骨，并有家族史等均与前者不同。 Ⅰ型OI的诊断有时十分困难，凡遇青少年骨质疏松或围绝经期出现的严重骨质疏松症均应想到Ⅰ型OI可能。...
可能造成跛行，股骨颈骨折造成的骨不连，股骨头已经无法完全支撑全部重量，造成患者行走出现明显跛行，甚至丧失行走能力，只能依靠轮椅或者拐杖，致使患者丧失负重能力。 出现肌肉萎缩：未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。 疼痛：骨折后由于骨折断裂次产生疼痛，骨...
骨不连重在预防。强调早期预防，消除不利骨折愈合因素，以防骨不连的发生将起重要作用。 1、运送伤员时，骨折固定要妥当，以减少局部创伤;同样作手法复位时，动作要轻柔，以减少局部创伤;严重创伤以及过多的骨膜剥离，必将影响骨愈合。 2、避免骨折端形成间隙。 3、早期复位骨折后局部有不少血管处于扭曲压迫状态，局...
在确定骨不连的治疗时，必须考虑以下因素：明确原因，骨不连的部位(具体的骨及骨内的位置)，骨不连的类型，之前的治疗，X线表现，以及一系列其他病人的具体特点。在广义上，治疗计划应包括改善局部生物学行为或/和加强其机械稳定性。常用的改善局部生物性状的治疗方法包括：去除感染灶，骨移植，骨髓移植和应用Ilizarov方法。提...
