骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。
引起骨结核的病因多为先天不足,正气虚亏,肾阴亏损,痰浊凝聚,风寒侵袭,筋骨伤损,致使气不得上升,血不得行,凝滞经络,蓄结瘀聚化为痰浊,流注骨骼关节,本病发展过程中其始为寒,其久为热,因淤于病患部软组织及骨骼内之痰日久结集难消,并在此四处流注作淤,当其化脓之时,寒化为热,肉腐成脓,可流窜他处形成寒性脓肿。
1、全身表现:初期多见明显全身症状,随着病情发展,渐感全身不适,倦怠乏力,食欲减退,体重减轻。继而午后低热,夜间盗汗,心烦失眠,咽干口燥,形体日渐消瘦,两颧发赤,舌红苔少,脉沉细而数等一派火旺征象,后期气血虚弱,可见面色无华,舌淡唇白等,如有高热恶寒,全身热毒症状明显者,应考虑合并其它化脓菌混合感染。 ...
1.血常规:病人常有轻度贫血,多发病灶或长期合并继发感染者,可有较严重贫血。10%病例白细胞计数可增高,混合感染者白细胞计数明显增加。 2.血沉:在病变活动期一般血沉都加速,但也可正常,病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常,这对随诊有意义,但是本项检查非特异性,其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。 3.结核...
一、附骨疽大多发于长骨干骺端,起病较快,开始即有高热,疼痛剧烈,病变处胖肿,靠近关节的干骺端有明显叩击痛。 二、流注发于肌肉,无固定部位,随处可生,大多为多发性,起病较快,疼痛较轻,成脓较快,溃后不易收口。 三、历节风虽也发生在关节,日久也可出现肌肉萎缩,关节变形,但初起即有寒热汗出,肢节窜痛无定处,且...
多见明显全身症状,随着病情发展,渐感全身不适,倦怠乏力,食欲减退,体重减轻。继而午后低热,夜间盗汗,心烦失眠,咽干口燥,形体日渐消瘦,两颧发赤,舌红苔少,脉沉细而数等一派火旺征象,后期气血虚弱,可见面色无华,舌淡唇白等,如有高热恶寒,全身热毒症状明显者,应考虑合并其它化脓菌混合感染。
1.增加营养,提高自身抵抗力。 2.长期卧床,或并发瘫痪者,应注意经常帮助其变换体位和擦浴,预防褥疮发生。 3.病变以关节为主,应限制病变关节活动。凡病变在胸、腰椎者,应睡木板床;病变在四肢关节者,应用夹板或石膏固定,亦可作皮肤牵引,以保持功能位置。 4.积极治疗肺结核、肠结核等原发结核病灶,以预防本...
骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则,首先是支持疗法:要有充分的营养,比如蛋白质、维生素、热量要够充足的休息等,另外就是抗结核治疗也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长,但是有些病发展到严重的程度,比如脓肿,瘫痪等就要进行手术治疗了。手术治疗的同时加上药物治疗。