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布氏菌肺炎
疾病概述
       布氏菌肺炎(pneumoniaduetobrucellaspecies)是由布氏菌属(Brucella)细菌所引起的肺部急性或慢性感染,属自然疫源性人畜共患病。本病广泛分布于世界各地,我国东北、华北、西北畜牧地区都有流行。
疾病病因
  (一)发病原因  布氏菌属由6个种20个生物型组成。主要的有羊布氏菌(Br.melitensis)能感染山羊,为1887年Bruce在马耳他岛患者脾脏内分离得到;牛布氏菌(Br.abortus)感染牛,为1897年Bang从牛流产胎儿中分得;猪布氏菌(Br.suis)感染猪,为1914年Traum从猪流产胎儿中分得...
主要症状
  临床表现较复杂,从单纯发热至急性败血症表现不等,可早期出现休克。常有多器官损害,肺部受累普遍,一般牛型较轻,羊型和猪型大多较重。其表现形式可为急性,有时呈爆发性败血症迅速致命,亦可为慢性。  1.急性期发病多徐缓,急骤起病者仅占10%~30%,多数患者有上呼吸道感染的先兆症状。此期的主要临床表现有以下几点:  (1...
疾病检查
  1.血象白细胞计数在正常范围内或偏低,淋巴细胞相对或绝对增多,有时可见到异常淋巴细胞。血沉增速。部分病例可有正色素大细胞性贫血。  2.细菌培养血培养和骨髓培养可分离出病原菌,牛布氏菌初分离时不易生长,需有适宜的二氧化碳环境。绵羊布氏菌的血培养阳性率较高,急性期或复发时可达70%~80%,骨髓培养可更高。胸腔积液,...
鉴别诊断
  本病临床表现复杂,须与伴有发热、关节炎、睾丸炎、脑膜炎及肝脾肿大等多种疾病相鉴别,常见的有以下几种。  1.肺结核活动性浸润型肺结核、干酪性肺炎与急性粟粒型肺结核,都可引起急性发热与肺部病变,但局限性症状如关节痛和神经痛不著,痰中可找到结核杆菌,结核菌素试验阳性,抗结核药物治疗有效。  2.伤寒、副伤寒稽留热、玫瑰...
并 发 症
   布氏菌肺炎易合并出现败血症,部分病例为爆发性、致命性,常伴多发性内脏的脓肿。急性期常并发有心肌炎、心包炎、心内膜炎、脑膜炎、胆囊炎、肝脾脓肿、骨髓炎、睾丸炎等,个别孕妇患者可导致流产。慢性期可有关节和脊柱僵直,肌腱挛缩变硬等。
疾病预防
  1.传染源本病的传染源主要是病畜国内以病羊为主,其次为牛,猪仅在个别地区存在,人与人传染的可能性极少。其他动物如鹿、马、骆驼、狗、猫等也可得本病但除在特定条件下,一般作为传染源的意义较小。除家畜外,许多野生动物也可感染本病,如野牛、野兔、野鹿、小家鼠以及黑线姬鼠等啮齿类动物。羊、牛、猪得病后常为慢性长期疾患,早期往...
如何治疗
  布氏菌肺炎中医治疗方法  中药治疗:本病急性期多属湿热,治宜清热解毒、利湿活血,可采用解毒活血汤加减慢性期主要表现为气滞血瘀和气虚阴虚,治宜活血化瘀和扶正固本,如表现一般性关节痛者,则可采用独活寄生汤加减。中药与菌苗合用可使菌苗反应明显减轻。  布氏菌肺炎西医治疗方法  抗菌治疗:在急性期,为提高疗效,防止耐药,宜...
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