骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿瘤,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。发生于关节附近骨端的叫做骺生骨软骨瘤,位于趾末节趾骨的叫做甲下骨疣。骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和骨性基底构成。其基底...
骨软骨瘤是由什么原因引起的? 本病的发病原因尚不完全明了, (1)由于先天性胚浆缺陷; (2)由于骨骺板的错置移位; (3)从骨膜内层的残余幼稚细胞或化生而成的软骨细胞逐渐生长而形成骨赘; (4)由于骨膜生长不完全,不能约束骺软骨的增生,引起软骨的畸形成骨赘; (5)由于在骨骼在长过程中干骺失去共塑形的...
临床表现 骨软骨瘤多发生于幼年和少年,男多于女。骨软骨瘤好发于长骨骨骺附近;其好发部位顺次为股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端、胫骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可发生。除少数肿瘤因其位置、体积、形状关系,可以压迫血管,压迫或刺激神经,妨碍关节或肌腱活动,或引起局部摩擦性滑囊炎外,均不产生任何症状。基底偶尔可以发...
X线表现为骨性病损自干骺端突出,一般比临床所见的要小,因软骨帽和滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同。不易区别。位于长骨的肿瘤其生长方向与邻近肌肉牵引的方向一致,例如股骨远端的骨软骨瘤向股骨的生长,胫骨近端的肿瘤向胫骨远端生长。其形状不一,可有一个很长的蒂和狭窄的基底。或很短粗呈广阔的基底...
骨软骨瘤诊断容易,不易与其他肿瘤混淆,因有典型的临床表现及影像学特征,但需除外是否多发(可行全身骨ECT扫描明确)。多发性骨软骨瘤常有家族遗传病史,且以膝关节周围多见,对称性明显。 还需除外周围型软骨肉瘤。ECT核素扫描可显示病变区域放射性浓聚。周围型软骨肉瘤较骨软骨瘤的放射浓聚更显著,骨软骨瘤的放射浓聚是在...
骨折: 在大而有蒂的骨软骨瘤中,外伤可致基底部骨折。临床不常见。骨软骨瘤基底部骨折易于愈合,很少出现延迟愈合或不愈合现象。骨折后可出现局部疼痛肿胀,X线可明确诊断。 骨骼畸形: 多发性骨软骨瘤常见。有三种:1、骨管状化不良;2、干骺端变宽;3、造成周围骨骼继发畸形。 血管损伤: 位于膝关节附件的骨...
骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤,肿瘤细小,发育停止后肿瘤大多数停止生长,无需特殊治疗。如肿瘤较大,局部不适,压迫周围组织产生症状及发育停止后继续增大时应及时手术切除,以防止恶变成软骨肉瘤。一般手术效果良好。 心理护理: 患者一旦被确诊患了肿瘤,会产生心理负担,常常表现为焦虑、恐慌,有效的心理护理是提高患者的生存质量...
一般不须治疗,若肿瘤过大,生长较快,或影响功能,应考虑作切除术,切除范围应较广,要包括肿瘤基底四周部分正常骨组织,以免遗漏,引起复发。 治疗原则 1.肿瘤细小,发育停止后大多数肿瘤停止生长,无需特殊治疗。 2.如局部不适,肿瘤较大并压迫周围组织产生症状及发育停止后肿瘤继续增大时应及时手术切除。切除时应将包括骨...