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钩端螺旋体病
疾病概述
  钩端螺旋体病(leptospirosis,简称钩体病)是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体(Leptospira,简称钩体)所引起的一种急性全身性感染性疾病,属自然疫源性疾病,鼠类和猪是两大主要传染源。临床特点为起病急骤,早期有高热,全身酸痛、软弱无力、结膜充血,腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状;中期可伴有肺...
疾病病因
  (一)发病原因  钩体病的病原体为致病性钩体,钩体属中分为两个种,一为问号状钩体(L.interrogans),即寄生性(致病性)钩体;另一种是双曲钩体(L.biflexa),即腐生性(非致病性)钩体,问号状钩体能在人或动物体内寄生,并可引起人或动物患钩体病,双曲钩体多营自由生活,在自然界分布广泛,尤以水中为多,因...
主要症状
  症状  潜伏期2~28天,一般是10天左右。  1.早期即钩体血症期,一般是起病后3天内,有下列主要症状,体征。  (1)发热:多数患者起病急骤,伴畏寒及寒战,少数患者于发热前一两天可能有软弱,乏力,发热多为稽留型,部分患者为弛张热,体温39℃上下,热程7天左右,亦可达10天,脉搏常增速。  (2)头痛,身痛:头痛...
疾病检查
  1.常规检查血白细胞总数和中性粒细胞轻度增高或正常,黄疸出血型常增高,白细胞总数>20×109/L或
鉴别诊断
  本病临床表现非常复杂,因而早期诊断较困难,容易漏诊,误诊,临床确诊需要有阳性的病原学或血清学检查结果,而这些特异性检查往往又需时日,所以为了作好诊断,必须结合流行病学特点,早期的临床特点及化验等三方面进行综合分析,并与其他疾病鉴别。  (一)发热应与其他急性发热性疾病鉴别的有:伤寒,流感,上感,疟疾,急性血吸虫病,...
并 发 症
     钩端螺旋体病并发症以眼部并发症和远期神经系统的并发症为突出,眼部的并发症以葡萄膜炎为主,其中多为前部葡萄膜炎,常出现玻璃体混浊,虹膜表面有白色沉着物,神经系统的并发症表现为晚期脑病,患者在急性期后可出现持续性头痛、头昏或肢体麻木等症状。
疾病预防
  因时因地制宜开展群众性综合性预防措施,以环境改善与预防注射为主,是控制钩体病暴发流行,减少发病的关键。  1.消灭和管理传染源  ①消灭传染源:大搞灭鼠防病,灭鼠保粮群众运动,鼠类是钩体病的主要贮存宿主,有的地区鼠的带菌率高达48.7%,因此必须因地制宜,采取药物,器械,生态(挖洞,灌洞,填洞)等防鼠措施以控制鼠类...
如何治疗
  钩端螺旋体病中医治疗方法  1.清热解毒贯穿始终  本病有时令外邪所引起,毒从邪来,热由毒生,热毒为患,为本病致病的重要因素。因此治疗不论卫分之解表,或气分之清气,或营血之清营凉血,均应以解毒为主。常用银翘解毒散、清瘟败毒饮或黄连解毒汤与犀角地黄汤合方加减,清热解毒为主,往往多能奏效。  2.顾护阴津  本病系湿热...
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