高度房室传导阻滞(high-gradeatrioventricularblock)是指房室传导比例超过2∶1的房室传导阻滞，表现为3∶1、4∶1、5∶1等。阻滞部位可在房室结内、希氏束以及束支-浦氏系统。
(一)发病原因 许多因素都能影响房室传导系统，最常见的是传导系统的纤维化和硬化及缺血性心脏病。 (二)发病机制 高度房室传导阻滞的阻滞部位根据体表心电图及临床特点可以初步定位，精确定位需依赖希氏束电图。 1.阻滞部位在房室结的特征 ①心电图表现为P波可下传心室的QRS波窄而正常。 ②出现高度房室传导阻滞...
大多数患者在休息时可无症状，或有心悸感。在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短。如心室率过于缓慢，尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变，或并发于广泛急性心肌梗死或严重急性心肌炎者，则症状可较重，可出现心力衰竭或休克，或因大脑供血不足而发生反应迟钝或神志模糊，进而发展为晕厥(发生率可达60%)、阿-斯综合征。由...
目前尚无相关资料报告。 心电图检查特点： 1.房室传导比例的特点 (1)可以有各种房室传导比例，一般均>2∶1。偶数比例(如4∶1，6∶1，8∶1)比奇数比例(如3∶1，5∶1)多见。 (2)在出现心律失常时：诊断高度房室传导阻滞的房室比例应为：A.窦性心律时，房室传导比例应大于2∶1;B.房性心动过速时，...
1.高度房室传导阻滞与完全性房室传导阻滞的鉴别高度房室传导阻滞有心室夺获，而三度房室传导阻滞无心室夺获。 2.高度房室传导阻滞伴超常传导与不伴有超常传导的鉴别心室夺获只发生于R-R间期的一定范围内，如比这一范围更短或更长时，则P波都不能下传，此可定为高度房室传导阻滞伴超常传导。而高度房室传导阻滞不伴超常传导出现的...
高度房室传导阻滞病人可因心室率过慢出现晕厥、阿-斯综合征、心脏性猝死、心力衰竭、脑栓塞等并发症。 1、晕厥据统计发生心源性晕厥者占19%。 2、阿-斯综合征较易发生，尤其是心室率在35～40次/min以下、心室搏动间歇时间过长或低位起搏点无逸搏者，由于心输出量明显减低，导致血压下降，不能维持脑组织最低限度血流量...
1.积极治疗原发病，及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键。 2.熟悉传导系统的解剖和心脏手术时严密的心电图监测可以减少本病的发生。 3.对高度房室传导阻滞的患者根据阻滞部位及心室率快慢而采取不同的措施。如心室率较缓慢，心率
高度房室传导阻滞患者的治疗与三度房室传导阻滞相同。必须及时积极处理。一方面积极寻找病因，并针对病因治疗，如及时控制各种感染性疾病、纠正电解质紊乱、治疗洋地黄药物中毒、心肌炎、心肌病等原发病;另一方面针对房室传导阻滞进行治疗。 一、药物治疗： 应用提高心室率和促进传导的药物应用提高心室率药物以改善血流动力学异常，...
