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过度通气综合征
疾病概述
  过度通气综合征(hyperventilationsyndrome)是由于通气过度超过生理代谢需要而引起的一组症候群。本征所指的是没有器质性病变的任何原因,而发作时有呼吸运动加快,产生动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa),呼吸性碱中毒,并有交感神经系统兴奋,临床上表现各种各样症状。所有症状都可以用过度通气和呼吸性碱...
疾病病因
  (一)发病原因  本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。  (二)发病机制  本征所指的是没有器质性病变的任何原因,而发作时有呼吸运动加快,产生动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa),呼吸性碱中毒,并有交感神经系统兴奋,临床上表现各种各样症状。
主要症状
  发病时呼吸加深加快,患者诉有呼吸费力;胸闷压迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木,手足抽搐,肌肉痉挛甚至强直,也可有头痛、头晕、意识障碍。查体无阳性体征。  1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。  2.临床表现。  3.实验室检查。  4.试验治疗,试用含二...
疾病检查
     1、血气分析PaCO2降低,pH升高。          2、心动过速者,心电图可发现异常。       3、Nijmegen症状学问卷总积分达到或超过23。       4、过度通气激发试验阳性。过度通气激发试验是一个诊断工具。该试验的基本原理是通过自主过度通气,诱发出患者呼吸调节功能的不稳定性,造成一过性...
鉴别诊断
  癫痫、甲状腺功能低下、低血糖反应等疾病。      确定是否为癫痫可根据患者详细而完整的发作史,脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。      甲状腺功能低下,一般表现为怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂...
并 发 症
  发并呼吸性碱中毒。由于过度通气导致肺泡二氧化炭分压过度下降,血中二氧化炭浓度过度下降,导致的呼吸性碱中毒并发症。临床表现较为明显,常有诸如窒息感,气促,眩晕,易激动,四肢及口周围感觉异常等。严重者有意识障碍,其机理可能系Pco2↓导致脑血管收缩而缺血,手足搐搦是血浆下降所致。
疾病预防
      1.适当的发泄自己的负面情绪,不要刻意的压抑。  2.要对过度换气症候群的初发症状有所认识,以便及早提醒自己放松情绪及放慢呼吸。  3.若过度换气症候群一而再的发生,应该寻求适当的心理咨询。  4.要安抚病人的情绪,同时提醒患者把呼吸放慢、加深。如果能有效作到,通常在5-10分钟之内,就可使病情快速的缓和下...
如何治疗
  (一)治疗  1.一般处理:向患者解释清楚症状与过度通气之间的联系,解除患者精神负担,消除恐惧心理。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。  2.掌握正确的呼吸方法:即腹式呼吸、缓慢呼吸,通过减慢呼吸频率减少或消除过度通气的倾向性。  3.重复呼吸疗法:急性发作时采用面罩(或袋囊)重复呼吸疗法,使吸入气体中CO...
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