肝脏局灶性结节性增生是肝脏一种少见的良性病变,至今发病原因不清。由于近年来影像技术的发展,肝脏局灶性结节性增生的报道逐渐增加。以往文献中曾有多种命名,如局灶性肝硬化、肝脏错构瘤、肝脏炎性假瘤等,直至1958年方被Edmondson命名为肝脏局灶性结节性增生。该命名在1975年被世界卫生组织及1976年国际肝脏研究协...
(一)发病原因 FNH确切的病因尚未明了。动物实验和临床检查中都发现排卵抑制制剂可引起肝组织的若干变化;也有在妊娠期间发生FNH以及女性库欣综合征患者发生FNH的例子,说明FNH的发生与性激素代谢有关。但在文献报道中,FNH不仅出现于任何年龄和性别,也可出现于不服用避孕药物的女性。如Foster等报道63例,其中...
FNHL患者约75%是无症状的。常在超声或腹部手术时意外发现。有症状的患者可表现为右上腹疼痛、不适、肝大或右上腹包块。体检可发现肝脏位于右肋缘下或右上腹有一质硬肿块,有压痛、表面光滑,随呼吸上下移动。 临床上根据病人良好的健康状况,无肝炎,无肝硬化病史,结合影像学检查。典型的FNHL通过BUS、CT、MR可明确诊...
因无特异性临床症状,肝功能检查及AFP水平一般正常。 除临床症状外,B超、CT、MR及ECT等检查对FNH定性价值有限,因FNH类似肝组织密度,缺少对比性,故难以用上述检查方法确诊。肝动脉造影和放射性核素胶体99mTc显像有一定帮助。有1/3的患者肝动脉造影有典型的表现,即动脉相可见肿块中央血管呈放射状走行,实质...
主要与肝腺瘤鉴别,因后者常有并发症,肿瘤易破裂出血,常需手术治疗。两者主要鉴别是依据病理学检查。 肝腺瘤亦称肝细胞腺瘤(hepatocellularadenoma,HCA),是较少见的肝脏良性肿瘤,究其原因可能与应用避孕药的增加有关,据报道长期服用避孕药者该病的发病率为(3~4)/1万,而在不服用避孕药及服用避孕...
1、自发性破裂或出血等并发症极罕见,一般不发生恶性变。 2、如果结节发生在肝门周围,可能会引起门脉高压。其余部分的肝组织属正常或有萎缩。 3、后期可以引起肝功能异常:消化功能障碍,致食欲减,肝功能异常退、厌油、恶心、呕吐等;肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等;胆色素代谢异常,...
1、患者一定要很好配合医生积极治疗,认真休息,合理调节饮食,切勿饮酒和吸烟。 2、避免加重吁脏损害的各种因素。为了保护已受损伤的肝脏,不必要的药要少用或不用,如驱虫药、镇静止痛药、四环素、麻醉药物或吸毒等。 3、注意个人卫生,防止再度感染其他疾病,如患上新的疾病,要早期积极治疗,否则促使肝病复发。 4、治愈后半...
(一)治疗 手术切除是FNHL的有效的首选治疗,一般认为FNHL不发生癌变,有人主张对明确诊断为FNH的无症状者,可以保守治疗,严密随访。但一般认为基于以下理由仍应积极采用手术治疗:①FNHL较少见,影像学难于定性,最后的诊断仍须病理学判断,在鉴别诊断上仍有一定的困难,误诊率较高。特别是在影像学上无法与肝脏恶性肿...