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股外侧皮神经炎
疾病概述
  股外侧皮神经炎(lateralfemoralcutaneousneuritis)又称感觉异常性股痛、Bernhardt病、Roth病。为一种股外侧皮肤感觉异常的疾病。
疾病病因
  (一)发病原因  1.股外侧皮神经受压如:脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、妊娠、盆腔肿瘤、腹股沟疝、椎间盘突出等均可致本病。  2.外伤或感染如:腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、妊娠、酒精中毒、带状疱疹后遗症等可诱发本病。  3.寒冷及潮湿是本病常见诱因。  (二)发病机制  1.真皮小血管周围可有轻度...
主要症状
  多见于20~50岁较肥胖的男性。表现为股前外侧麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉、出汗减少及沉重感等症状亦可出现,以麻木最多见。体力劳动、站立过久时可加剧,休息后症状可缓解。查体可有程度不等的浅感觉减退或缺失,主要是痛觉与温度觉减退而压觉存在。少数患者可有色素减退或沉着。有些患者皮肤可呈轻度菲薄,稍干燥,毳毛减少。本...
疾病检查
  通过查体,患者自述症状。表现为股前外侧麻木,蚁行感,刺痛,烧灼感,发凉,出汗减少及沉重感等症状亦可出现,以麻木最多见,体力劳动,站立过久时可加剧,休息后症状可缓解,查体可有程度不等的浅感觉减退或缺失,主要是痛觉与温度觉减退而压觉存在,常为单侧性,慢性病程,时轻时重,常数月至多年不愈,就可考虑本病。
鉴别诊断
本病应和神经性皮炎进行区分,后者是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病,又叫慢性单纯苔藓。和中医所谓的牛皮癣、摄领疮相似。是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症。病因尚不明确,一般认为与长期搔抓、摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。故根据临床特点以及皮肤损害可进行区分。
并 发 症
  本病的并发症主要和神经病变失去正常的功能有关。最常见的并发症就是神经所支配的肌肉乏力,以及皮肤出现麻木、刺痛以及感觉异常等异常。对于长期的失去神经的营养支持,肌肉组织可产生萎缩。部位血管的功能也受神经的支配,故可造成局部充血、冲红。
疾病预防
  本病通常有两个常见的因素造成,一个是外伤性的神经损伤,其次是由于局部的炎症反应累及到神经组织。另一个因素是由于局部有占位性的包块,或者有椎间盘突出等病变造成的神经受压。故临床预防应针对病因进行,注意工作谨慎,避免导致外伤。其次对于占位性的因素以及感染性因素导致的本病,明确原因后应积极进行手术或者抗感染治疗。
如何治疗
  (一)治疗  应寻找病因,予以根除。  1.物理疗法包括按摩、电疗、热疗、磁疗及紫外线照射后离子透入等。  2.可试用VitBl、VitB12及地巴唑。  3.股外侧皮神经注射疗法于髂前上棘下约10cm之缝匠肌处,用12号针头垂直刺人3~4cm后,徐徐注入VitB1100mg或与VitB12100mg之混合液,1次...
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