是糖尿病的严重急性合并症之一，特点为血糖极高而无明显的酮症酸中毒，脱水，血浆渗透压增高，进行性意识障碍，死亡率高。预后与病人年龄、病情轻重有关，更取决于及时诊断，得当处理。
一．应激:如感染（特别是呼吸道及泌尿道感染）、外伤、手术、脑血管意外、心肌梗死、急性胰腺炎、胃肠道出血、中暑或低温等。 二．摄水不足:是诱发的重要因素。 三．失水过多:见于严重的呕吐、腹泻，以及大面积烧伤患者。 四．高糖的摄入。 五．药物:包括各种糖类皮质激素、利尿剂、苯妥英钠、冬眠灵、心得安、甲氰咪胍、免...
一．病史及症状： 多见于老年人，可无糖尿病史，诱发因素可为感染，静脉注射葡萄糖，使用利尿剂、糖皮质激素等。表现为口渴多饮多尿数日或数周，逐渐出现神经、精神症状如烦躁、嗜睡、定向力障碍甚至昏迷。 二．体检发现： 神志改变，如烦躁、嗜睡、定向力障碍甚至昏迷；脱水征明显，血压下降，病理反射阳性。 三．辅助检查： ...
本病多见于老年人，既往无糖尿病史或仅有轻微糖尿病，突然出现昏迷，查高血糖＞33.3mmol/L；有效血浆渗透压＞320moSm/L（粗略计算有效血浆渗透压=2(Na+K)+血糖，以mmol/L为单位）；尿酮体(-)或(+)-(++)。其他常规检查如，血常规、肝功能、肾功能、C-反应蛋白、心肌酶谱、心电图、b超无明显...
应与其他原因引起的昏迷相鉴别。 糖尿病昏迷鉴别诊断表: 酮症酸中毒低血糖昏迷高渗性昏迷乳酸性酸中毒病史多发生于青少年、较多有糖尿病史，常有感染、胰岛素治疗中断等病史有糖尿病史，有注射胰岛素、口服降血糖药、进食过少，体力过度等病史多发生于老年，常无糖尿病史，常有感染、呕吐、腹泻等病史常有肝、肾功能不全，低血容量休克...
1.脑水肿发生在临床治疗之后，由于过度的使用胰岛素以及补液使血糖下降过快，血浆渗透压迅速下降，使脑细胞外的液体进入细胞内导致。脑电图和CT常显示有亚临床性脑水肿的发生。一旦明确诊断应积极抢救，予以降颅压治疗。 2.低血钾 目前的小剂量胰岛素治疗、比较慢的液体输注速度和慎重补碱等治疗方法的改进，降低了细胞外...
1、如果患者意识尚清醒，并能吞咽的话，那么对于低血糖性昏迷最有效的办法是让患者喝甜水或吃糖块、甜糕点之类 2、对高血糖性昏迷的有效方法是喝点加盐的茶水或低盐蕃茄汁等。 3、若患者意识已经丧失，应将病人放平，解开衣领，保证呼吸道通畅。
1.加强糖尿病知识的教育和健康检查，早期发现早期治疗，50岁以上的老年人应定期检测血糖。确诊有糖尿病的病人，应正规服药，控制饮食，加强运动，严格控制血糖水平。 2.控制各种诱发因素，积极治疗各种感染，对血透、腹透、应用甘露醇脱水等治疗时，应注意是否有脱水现象，及时监测血糖、尿糖。 3.注意诱发药物应用，如利尿剂...
