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功能失调性子宫出血病
疾病概述
  功能失调性子宫出血病简称功能性子宫出血或功血,由神经内分泌失调引起,而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等引起。常发生于青春期,均为无排卵型功能性子宫出血,亦称青春期功能性子宫出血。
疾病病因
  (一)发病原因  引起无排卵型功血的原因,在青春期和更年期不同,青春期功血多由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育成熟不全或延迟,在下丘脑体与卵巢之间尚未建立起完善的正反馈调节机制,在垂体促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)的作用下,卵泡发育分泌雌激素,但雌激素对下丘脑正反馈应尚未能形成正常月经周期中FSH和LH高峰,因而...
主要症状
  1.无规律地子宫出血血量时多时少,或突然增多。闭经时间长者,出血量多,并可持续数月不止。周期短于21天,时流时止。  2.体检生殖器检查正常,或双侧卵巢对称性地轻度增大。  3.基础体温为单相型。  4.贫血症状失血过多可引起贫血,严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力、水肿、食欲不振等现象。  5.排出激素过多症状乳...
疾病检查
  1.血LH及FSH出血前14天左右无峰值。  2.血E2保持无波动的水平。  3.血孕酮值很低或不能测出。  4.合并甲状腺功能异常时血T3、T4、TSH测定值异常。  5.合并先天性肾上腺皮质增生症时血雄激素增高,或24h尿17酮类固醇增高。  6.合并贫血时红细胞及血红蛋白低,肝功能正常。  1.诊断性刮宫术出...
鉴别诊断
  与不全流产、子宫内膜息肉、生殖器肿瘤及内分泌疾病引起的子宫出血做鉴别。  1.全身性疾病如血液病、肝病、高血压、甲状腺功能异常等,都可能引起子宫异常出血,有关临床及实验室检查如骨髓、肝功能、甲状腺功能检查等可协助与本病进行鉴别。  2.异常妊娠及妊娠并发症如流产、宫外孕、滋养叶细胞肿瘤、胎盘残留、子宫复旧不良等,根...
并 发 症
  出血量多,时间长者,常合并贫血。有的合并有甲状腺功能异常,肾上腺皮质增生症和多囊卵巢综合征等。1、卵巢功能失调的月经紊乱或过多的患者,也可能并发器质性病变。2、长期、无排卵的不规则流血患者,或长期用雌激素治疗者,都须注意子宫内膜的变化,是否发展成为腺瘤型增生期子宫内膜或子宫内膜腺癌。3、合并症是子宫肌瘤合并无排卵型...
疾病预防
  凡由调节生殖系的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,均称为功能失调性子宫出血(简称功血),是一种常见的妇科疾病,多见于青春期和更年期。西医按卵巢功能紊乱程度不同分为有排卵功血(黄体功能障碍)和无排卵功能(卵泡期功能障碍)。  功能性出血  子宫异常出血,可以是出血过多、过少、过频,或不规则,或绝经后出血等。在异常...
如何治疗
  功能失调性子宫出血病中医治疗方法  1。脾肾阳虚治法:健脾温肾调经。  方药:右归丸加减。  熟地12克 淮山药10克 山茱萸9克 枸杞子9克 杜仲10克 菟丝子12克 熟附子9克(先煎)当归9克 鹿角胶12克(烊冲)加减:便溏者,加炮姜9克;黄体期缩短者,加黄芪15克、仙灵脾10克;不孕者,于月经中期加蛇床子15...
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