肝脏疾病所致贫血是指在肝脏疾病的病程中出现的贫血并发症，常见于大多数慢性肝病患者。流行病学：据北京协和医院统计资料表明由重型肝炎脾功能亢进引起贫血占全部住院合并贫血患者的22%。而关于慢性肝病患者中合并贫血者比例国内尚少报道。国外两组报道慢性肝病患者合并贫血20%～75%。
(一)发病原因 肝病贫血最常见于Laennec肝硬化，胆汁性肝硬化、血色病、坏死后性肝硬化、急性肝炎、肝豆状核变性等亦可引起肝病贫血。 (二)发病机制 肝病贫血的发病机制尚未完全明了，但已证明与以下因素有关： 1.造血因子缺乏肝脏是机体新陈代谢的重要器官，对血液系统正常生理功能的维持也起着重要作用。包括： ...
由于肝脏疾病病因不同，贫血程度和临床表现亦因之而异。一般为轻中度贫血，严重贫血少见。肝硬化无并发症患者贫多为正细胞、正血红蛋白性贫血，少数酒精中毒性肝硬化、胆汁性肝硬化患者在肝功能急剧恶化至死亡前数月可突然发生刺状红细胞溶血性贫血。但如肝功能改善，溶血会自行缓解，在酒精中毒性肝病患者，甚至肝功能轻微受损时，亦可能会...
1.外周血为正细胞、正色素性贫血。但亦可呈巨细胞样贫血。血小板减低，但一般均不低于50×109/L。白细胞一般正常，但分类可见淋巴细胞比例减少，中性粒细胞减少或增多，血浆中可测定出中性粒细胞趋化抑制因子，可全血细胞减少。合并出血时，网织红细胞计数增高。 2.骨髓象增生正常或明显活跃。红系增生常明显活跃，使粒/红比...
当患者有出血、溶血、脾功能亢进、维生素B12缺乏时，可有相应的临床表现，要注意鉴别，尤其注意肝病引起溶血性贫血和其他原因溶血性贫血的鉴别。 1).脾功能亢进(简称脾亢)是一种不同的疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合征，临床表现为脾肿大，一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，可经脾切除而缓解，本病经治疗原发...
最常见的并发症为溶血性贫血，上消化道出血。 1.溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。 2.上消化道出血是指食管，胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)，以及...
主要针对肝病治疗，避免饮酒，加强营养，积极采用保肝治疗法。有上消化道大出血及巨脾患者可行外科手术治疗。补充必要的造血物质，包括叶酸、维牛素B与铁剂，某些病人可获一定疗效。饮食忌单调，配制避免不合理，尤不可长期偏食。食用含铁食物时，不应与含草酸或鞣酸较高的苋菜、鲜笋、浓茶等同用。忌饮高浓度白酒，忌多饮咖啡、浓茶，忌吸烟...
(一)治疗 1.肝病贫血治疗应以原发肝脏疾病的治疗为主如肝病病因去除或改善，贫血常随之纠正。积极采用保肝治疗，改善肝功，加强患者营养。 2.肝硬化合并消化道出血或脾功能亢进患者可考虑采用外科手术治疗。 3.对合并有溶血性贫血发作患者戒酒，用降脂药改善血中不正常胆固醇和磷脂酰胆碱比例，控制脂肪肝进展可能会有效。...
