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肝血管平滑肌脂肪瘤
疾病概述
  肝血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipomaofliver,AML)是一种含脂肪组织的肝良性肿瘤。典型者包括平滑肌、血管及成熟型脂肪细胞三种组织学成分,故名血管平滑肌脂肪瘤。
疾病病因
  (一)发病原因  病因十分复杂,是由多种因素决定的。肝血管平滑肌脂肪瘤亦和其他良性肿瘤一样,内因和外因是引起肿瘤的重要条件。  (二)发病机制  肝血管平滑肌脂肪瘤是一种以脂肪组织为主的肝良性肿瘤,典型者包括平滑肌、血管及成熟型脂肪细胞三种组织学成分。血管平滑肌脂肪瘤在肾脏较为常见,而发生于肝脏则少见,然而这两者之...
主要症状
  男女均可发病,一般病史较长。临床上可无任何不适,肿瘤增大后可表现出右上腹部不适、疼痛等。AML为间叶来源的良性肿瘤,多见于肾脏,与结节性硬化有一定关系。发生于肝脏者仅占5%~10%,以单发常见,与结节性硬化的关系不及肾脏AML明显。 
疾病检查
  1.CT肝血管平滑肌脂肪瘤在平扫时,表现为一境界清楚、边缘完整的不均质性占位病变。在低密度肿块内含有CT值小于-30Hu的较低密度区,强化后,较低密度区无增强效应。同时CT亦可测定肿块的大小、部位等。  2.肝动脉造影肝血管平滑肌脂肪瘤的成分之一是血管。因此,通过肝动脉造影可显示肿瘤血管从而作出诊断。肝血管平滑肌脂...
鉴别诊断
  CT对肝血管平滑肌脂肪瘤具有特异性的诊断价值,因为CT值小于-20Hu的肿瘤部分提示脂肪组织的存在。正常肝实质在CT平扫时密度是均一性的,CT值在40~70Hu,而大多数肝恶性肿瘤的CT值较正常肝组织密度稍低,在(35~50)Hu。肿块内CT值在0~20Hu的提示肿瘤的变性和坏死。肝囊肿CT值通常在-5~10Hu范...
并 发 症
  肿瘤增大后可表现出右上腹部不适、疼痛等。AML为间叶来源的良性肿瘤,多见于肾脏,与结节性硬化有一定关系。发生于肝脏者仅占5%~10%,以单发常见,与结节性硬化的关系不及肾脏AML明显。肝脏AML常见于中青年女性,当肿瘤较大时容易出血。AML为成熟脂肪组织、平滑肌细胞和迂曲厚壁血管3种成分按不同比例混杂,其中脂肪成分...
疾病预防
  加深对本病的认识,对肝肿瘤的临床治疗具有一定的指导意义。     1.脂肪瘤患者一定要在生活中注意积极的进行锻炼身体,如见腹内有积块、身体消瘦、倦怠乏力等症状应早期检查,及时治疗.   2.中医认为,本病多起于情志失和,所以脂肪瘤中一定要积极乐观的面对一切,正确对待各种事情,解除忧虑、紧张情绪,避免情志内伤,至关重...
如何治疗
  (一)治疗  由于肝血管平滑肌脂肪瘤是肝脏的一种良性肿瘤,一般无恶变倾向。因此,如果在术前能够提示诊断或明确诊断,则可采用保守治疗,而不必做手术切除。尽管肝血管平滑肌脂肪瘤的发生率较低,但随着CT及B超等检查方法的普及,本病的检出率将有所提高。此外,随着介入放射学的广泛应用,通过血管造影之后再进行介入性栓塞治疗亦是...
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