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肝棘球蚴病
疾病概述
  肝棘球蚴病又名肝包虫病,是犬绦虫(棘球绦虫)的囊状幼虫(棘球蚴)寄生在肝脏所致的寄生虫病。本病系由细粒棘球蚴(E.granulosus)、多房性棘球蚴(E.multilocularis)或泡状棘球蚴(E.alveolaris)所引起。肝棘球蚴病有两种类型:一种是由细粒棘球绦虫卵感染所致的单房性棘球蚴病(即包虫囊肿)...
疾病病因
  (一)发病原因  细粒棘球绦虫的终末宿主主要是犬,而中间宿主则可能为羊、猪、马、牛及人等,以羊多见。人类作为包虫的中间宿主,表现为各种内脏主要是肝的囊肿病变。  细粒棘球绦虫成虫长仅几厘米,具有一头、一颈、一个未成熟的体节、一个已成熟的体节和一个妊娠体节。这种成虫寄生在犬的小肠内,或吸着在绒毛上,或存在于腺凹内。当...
主要症状
  【临床表现】  肝包虫囊肿在临床症状上表现不一,随囊肿大小、部位和有无并发症而定。单纯性包虫囊肿早期,甚至当囊肿长到较大时可无明显症状,常在B超检查中被偶然发现,或偶有上腹部肿块始引起注意。当囊肿发展到一定阶段,可出现上腹部胀满感、肝区隐痛,或压迫邻近器官而引起相应症状,如肿块压迫胃肠道时,可有上腹饱胀不适、食欲不...
疾病检查
  【实验室检查】  1.补体结合试验一般以羊或人的包虫囊液作为抗原。棘球蚴仍有活力的包虫囊肿患者阳性率可达70%~90%;包虫囊肿破裂或行包虫囊肿手术后短期内,由于人体吸收了较多的抗原,其阳性率更高。此法诊断价值不如Casoni试验,但对判断疗效有帮助。切除囊肿2~6个月后,补体结合试验转为阴性,如手术1年后仍呈阳性...
鉴别诊断
  1.肝囊肿肝包虫囊肿在B超和CT上的一些典型征象的出现率仅为65%,当缺乏这些典型征象时需与肝囊肿相鉴别。肝囊肿为一种先天性疾病,一般无牧区生活史,实验室检查无特殊发现。囊肿壁一般较薄,在B超、CT或MRI上显示不清,囊内无子囊。部分肝囊肿内部有分隔,呈多房性,应与子囊鉴别。  2.肝脓肿肝包虫囊肿继发细菌性感染后...
并 发 症
  肝包虫囊肿最常见的并发症是继发感染和囊肿破裂,两者常互为因果。  1.继发感染约10%~30%的肝包虫囊肿会继发细菌性感染。致病菌主要来自于胆管系统。囊肿在逐渐增大的过程中压迫周围肝组织形成纤维性包膜。肝内小胆管常受压迫并被包入纤维包膜中。这些小胆管可破入囊腔。一般认为约80%的肝包虫囊肿与肝内胆管存在显性或隐性交...
疾病预防
  在畜牧地区应广泛开展有关棘球蚴病知识的宣传。  养成与家畜接触后和饭前洗手的习惯,不食未经洗净煮熟的食物,不喝生水。  加强对家畜的管理和检疫、免疫工作,防止犬粪污染饮水、食物。  不可用生的家畜内脏,特别是受感染家畜的内脏喂狗。  病死家畜尸体应深埋或焚毁,切勿随地弃置,以免狗食后感染。  组织牧区人群普查,争取...
如何治疗
   肝棘球蚴病中医治疗方法  中药疗法,适用于虫毒在肝脏的情况。  症状:上腹胀痛,乏力,蚋呆,或有包块,或有腹水,或黄疽,或发热。舌质紫,有瘀点或瘀斑,脉弦细。  原理:疏肝化瘀,扶正祛虫。  方药:鳖甲煎丸加减:丹参30克,黄芪13克,党参45克,当归45克,郁金45克,炒白术13克,香附45克,半边莲13克,大...
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