肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤，好发于青年和壮年。这种骨折常呈粉碎性，闭合复位困难，开放复位缺乏有效的内固定从而造成肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见，对肘关节功能将有严重影响。无论采用闭合手法复位，还是手术开放复位，其最终效果都不尽满意。
(一)发病原因 直接及间接暴力均可引起肱骨髁间骨折。 (二)发病机制 当跌倒时，肘关节处于伸展位，手掌和人体重力向上，向下传导并集中于肱骨髁部，暴力作用于尺骨，向上撞击使肱骨内、外髁分裂，向两侧分离，造成骨折。骨折近端向前移位，骨折远端分裂为2块或多块并向后方移位(图1)。 当肘关节在屈曲位时，直接撞击地面...
肘关节外伤后有剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显，可伴有皮下淤血。骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽，重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤，检查时应予以注意。 Riseborough及Radin依骨折的移位情况将骨折分为4型(...
无相关实验室检查，肘部正侧位X线片，可以明确诊断，并显示骨折类型和移位程度。
应该与肱骨干骨折相鉴别，其影像学表现直接暴力打击可造成横断骨折或粉碎骨折，间接暴力所致者多为斜形、螺旋形或蝶形骨折。肱骨干不同部位有不同的肌肉附着，骨折错位的方向也有不同。肱骨上段的骨折，近折端受胸大肌和背阔肌的牵拉向前内侧错位，远折端受三角肌的牵拉向上、外错位;肱骨中段骨折则相反，近折端受三角肌和喙肱肌的牵拉向外...
有时可合并神经血管损伤。
预防：避免创伤，本病是由于外伤性因素引起，故注意生产生活安全是预防本病的关键，在社会生产活动中，通过人、机、物料、环境、方法的和谐运作，使生产过程中潜在的各种事故风险和伤害因素始终处于有效控制状态，切实保护劳动者的生命安全和身体健康。另外要注意严格执行术前术后的各项护理措施，重视心理护理，密切观察病情，做好止痛护理的...
1.手法复位石膏托固定 适用于Ⅰ、Ⅱ型骨折有轻度分离的骨折，先挤压两髁使之复位，再整复髁上部位的移位，最后用长臂石膏前后托固定肘关节于中立位4～6周。 2.牵引 不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者，可行尺骨鹰嘴牵引，结合闭合整复，在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4～6周，或4周去牵引后再...
