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骨良性纤维组织细胞瘤
疾病概述
  与骨恶性纤维组织细胞瘤相对应,有骨良性纤维组织细胞瘤(benignfibroushistiocytomaofbone,BFH),BFH与非骨化性纤维瘤(nonossifyingfibroma,NOF)及干骺端纤维性缺陷(metaphysialfibrousdefect,MFD)三者在组织形态上相似,有时把其列为同一...
疾病病因
  (一)发病原因  病因不明。  (二)发病机制  肿瘤的组织学特征主要为漩涡状或轮辐状排列的纤维组织和吞噬了脂质和含铁血黄素的组织细胞即泡沫细胞。有不同数量胶原纤维和纤维母细胞,胶原纤维与纤维母细胞的比例在不同病例或不同部位而异,梭形纤维母细胞被称为兼性纤维母细胞(facultativefibroblast)有转变...
主要症状
  临床症状轻微以隐痛为主,肢体外形肿胀,易被发现,较深层部位的肿瘤体征就不明显,也可因病理性骨折首诊,占16%。病灶纵轴常与长骨一致,若合并病理性骨折,能见到骨膜反应。本病X线片上的表现比较典型。根据病史、临床表现及典型的X线照片,诊断并不困难。
疾病检查
  无相关实验室检查。  自X线片见到病变多在长骨距骺板3~5cm处,少数更扩向近骨干,常偏心生长,病变使原有骨小梁破坏呈透亮状,髓腔内肿瘤向骨皮质压迫,使扩张、变薄及硬化,病变范围界限清楚,内可有分房,病灶纵轴常与长骨一致,若合并病理性骨折,能见到骨膜反应。本病X线片上的表现比较典型,如临床医师对本病有足够认识,诊断...
鉴别诊断
  应注意与骨囊肿(单房或多房)、纤维性骨皮质缺损和骨纤维异常增殖症相鉴别。纤维异样增殖症又称纤维结构不良。其特征是纤维组织增生并通过化生而形成的骨为幼稚的交织骨。另有一种病损是在纤维组织增生的同时,有板层骨小梁形成,骨小梁表面有骨母细胞覆盖。除组织学表现不同外,病损发生的部位、X线表现等也不相同,故成为另一独立骨病损...
并 发 症
  有时可并发病理性骨折。
疾病预防
重点是肿瘤相关医学知识的普及,使人们增加对骨肿瘤的认识和了解,提高警惕性。卫生条件、医疗保健质量的提高是早期发现的保障。临床出现无外伤史的近关节处疼痛,特别是青少年应尽快就诊,本病可能与一些外界的刺激有关,如X射线等,应避免接触和注意防护。某些良性病变亦可转变为骨肉瘤,如骨软骨瘤、巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症等,患有这些...
如何治疗
本瘤为良性肿瘤,发展缓慢,在确诊后应及时作局部刮除清理干净再植以小骨块可望愈合,少有复发,预后良好,病变在腓骨或髂骨等部位可作局部切除术。供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌力。进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗病人,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能...
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