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股后肌劳损
疾病概述
  股四头肌在跑跳时起屈髋伸膝作用,而奈绳肌是其拮抗肌。当绳肌强度小于股四头肌的60%时,容易损伤。表现大腿后侧有压痛,但不会延伸至膝关节的下方。而坐骨神经痛通常无压痛,并延伸至膝下。
疾病病因
  本病的病因有以下的两种情况:  1、跌仆闪挫:由于暴力或间接暴力外伤及大腿过度外展损伤筋脉、气血运行不畅,气血癌滞,痰阻经脉,“不通则痛”。  2、外邪侵涅:由于劳累汗出,受到寒湿之邪侵淫。人体经脉中的气血是周流全身循环不息的,寒邪侵入经脉.寒邪凝敛收引,乃可引起经脉受阻,经血留滞凝涩不畅。
主要症状
  股后肌的劳损通常表现为肌肉突然剧烈收缩时股后侧的疼痛(如赛跑者起跑时受阻或跳高者从凹陷处起跳时)。大腿后侧有压痛,但不会延伸至膝关节的下方。而坐骨神经痛通常无压痛,并延伸至膝下。大腿深部的疼痛也可能是由于股骨疲劳性骨折所致。诊断需依靠骨扫描。
疾病检查
  对本病的患者进行体格检查时,可见大腿内侧肿胀。压痛明显。髋关节被动外展时疼痛明显,特殊检查可发现内收肌抗阻试验阳性,“4”字试验阳性。“4”试验(Patricksign)又称Gaenslen试验,是由二十世纪初美国密耳瓦基(Milwaukee)Marquette大学医学院骨科主任FrederickJuliusGae...
鉴别诊断
  本病需与下面的两个疾病进行鉴别:  1、髋关节前脱位:患者患髋关节疼痛、肿胀。腹股沟处隆起,在闭孔部或耻骨上部可触及移位股骨头。患肢呈外展、外旋、屈曲畸形,患肢可能比健侧加长。髋关节活动受限,呈“弹性固定”位,x线片可帮助确诊。  2、髋关节结核:本病好发于15岁以下的儿童,发病缓慢。在腹股沟韧带中点下方有压痛,足...
并 发 症
  本病的患者,由于损伤筋脉造成局部筋脉气血运行不畅,气滞血淤,闭阻脉道,“不通则痛”,可致髋关节和膝关节处于稍屈曲、外旋。由于大腿内收、外展活动时疼痛加重,由于疼痛,故可致走路破行。髋关节疼痛不敢负重行走,患肢膝部微屈,轻轻落地脚尖着地,然后迅速改变健肢负重,步态短促不稳,见于髋关节结核,暂时性滑膜炎,股骨头无菌性坏...
疾病预防
  在预防方面,主要是要注意对患者进行护理,防止并发症发生。  1、患者取仰卧位,用同侧拇指的指腹在思处按压1—2分钟,使患处感到酸楚、舒适为度。  2、患者体位如前,用同侧或对侧拇指的指腹在内收肌腔疼痛处进行左右弹拨8-10次,以使局部微痛为度。
如何治疗
  本病的治疗主要是对症治疗,RICE对急性损伤有帮助。其他治疗包括安慰,(目前常用的安慰剂有两类,一类是无特殊治疗作用的药物,如葡萄糖、乳糖、生理盐水等;另一类是有一定治疗作用,但与治疗的疾病无关的药物,如维生素类、葡萄糖酸钙、甘草流浸膏、氨水及无关的中药煎剂等。虽然安慰剂本身是无特殊治疗作用或与治疗疾病无关的一些药...