载入中...
当前位置:首页 >> 数据中心 >> 疾病库 >> 跖骨疲劳性骨折
跖骨疲劳性骨折
疾病概述
  田径运动员在奔跑时跖骨头会产生很大的应力,特别是第1,第2跖骨头。而第2,第3,第4跖骨头由于其干骺端较薄弱,容易造成骨折。危险因素包括弓形足,穿减振质量差的鞋和骨质疏松。
疾病病因
  1、慢性损伤、长期集中的应力是造成疲劳性骨折的条件;  2、这种患者在拍X光片时发现,多数患者的第一跖骨发育短小,第二跖骨相对较长;另外临床查体发现第一、二跖骨间骨结构松动。这样使足的负重点由第一跖骨头转移到第二跖骨头,但是,第二跖骨干第一跖骨干纤细,所以,容易发生疲劳性骨折。
主要症状
  患者长时间或剧烈运动后通常出现前足疼痛,休息数秒钟后可消失。在随后的训练中,疼痛的发生越来越早,越来越重,以致不能进行运动,甚至躺在床上都会有疼痛感。触及肿胀部位可引起疼痛.X线通常无法显示骨折,甚至2~3个星期后骨痂形成。通常二磷酸锝盐骨扫描有助于诊断。
疾病检查
  跖骨疲劳性骨折拍患足正、斜位x线片,以确定诊断。多数患者的x线发现第一跖骨发育短小,第二跖骨相对较长;另外临床查体发现第一、二跖骨间骨结构松动。这样使足的负重点由第一跖骨头转移到第二跖骨头,但是,第二跖骨干第一跖骨干纤细。
鉴别诊断
  疲劳性骨折跟骨骨折鉴别。跟骨骨折X线检查:通过这些X片了解有无骨块撕脱,跟骨的形态(高度、宽度以及长度)有无变化和关节面有无压缩等情况。疲劳性骨折:X线拍片检查,开始2周~4个月大多为阴性,随后可表现为骨膜增生、骨折线、骨痂或新骨形成。CT扫描可见骨髓腔密度增高及局部软组织增厚,为早期诊断提供重要的依据。
并 发 症
  跖骨疲劳性骨折有时可并发跖骨脱位。因肌肉和韧带牵拉使断端移位,治疗时复位不好,会出现跖骨部位的关节畸形。骨畸形就是器官或组织的体积、形态、部位或结构的异常或缺陷,成为畸形。畸形的早期症状不容易被发现而被延误治疗。所以应提付并发症的发生。
疾病预防
骨折的预防与保护的几种方法:  一、练功强身:应积极长期地坚持锻炼,增多在户外活动时间,多呼吸新鲜空气,促进全身血液循环和新陈代谢。可选择散步、慢跑、太极拳、保健操等项目。多活动能使血液中的钙质更多地在骨骼内存留,因而提高骨的硬度,能有效地减少骨折的发生。  二、多晒太阳:阳光可以促进维生素D的合成,而钙的代谢依赖维生...
如何治疗
  包括停止跑步,穿富有弹性的鞋子,骨折愈合后仍须在草地或其他柔软的地面进行跑步。很少需要石膏固定,因为它可能会引起肌肉萎缩和活动障碍,如果要用,一般也只用1~2周,骨折愈合通常需要3~12周,老年患者或身体虚弱的则需更长时间。复发性疲劳性骨折的妇女可能存在骨质疏松,须对骨质疏松进行评估。
0.3256s