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宫颈复发癌
疾病概述
  宫颈复发癌是指宫颈癌经根治性治疗治愈后肿瘤再现。宫颈复发癌大多发生于晚期宫颈癌(包括局部晚期)治疗后,也有报告浸润性宫颈癌治疗后约有35%复发。复发性宫颈癌的治疗困难,预后差,是宫颈癌死亡最重要的原因。
疾病病因
     宫颈复发癌是由什么原因引起的?  (一)发病原因  除了治疗以外,影响复发的因素很多。将子宫根除术资料完整、Ⅰb~Ⅱa、追踪5年以上的病人702位列出十种因素做个别分析,并利用电脑计分法Mantel-Coxtest,因个别因素的复发率给各个因素一个分数,计分愈多,危险性愈高。在手术前及后做一个预测,评估手术后...
主要症状
宫颈复发癌有哪些表现及如何诊断?  随复发部位及病变程度不同出现相应的临床症状和体征,早期可无症状。临床表现是逐渐进展的。宫颈复发癌患者的主要症状和体征常表现为消瘦。  1.中心性复发最常见的症状有阴道不规则出血和(或)白带增多。  2.宫旁(或盆壁)复发早期可有下腹不适感,随病变发展可出现患侧下肢疼痛、水肿、骶髂部(...
疾病检查
      宫颈复发癌应该做哪些检查?  1.肿瘤标记物目前对晚期及复发宫颈癌监测有意义的肿瘤标记物是鳞状上皮癌抗原(SCC),Pectasides等(1994)报告肿瘤出现复发或进展时92%的患者SCC上升。  2.阴道脱落细胞学检查放射治疗后,阴道脱落细胞找癌细胞常难于估价。从放射生物学角度看,有活力的细胞是指具有...
鉴别诊断
     宫颈复发癌容易与哪些疾病混淆?  1.放疗后子宫增大应与宫腔积液、积脓及其他宫体恶性肿瘤区别,分段取子宫内膜作病检以明确诊断,B超、CT或MRI等辅助检查亦可协助诊断。  2.宫旁增厚要注意是均匀的片状增厚或是结节性增厚,结合临床动态观察,以区别复发还是放射性纤维化。
并 发 症
   宫颈癌的早期症状往往是性交后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴道出血。此时行妇科检查,宫颈癌患者会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。晚期复发癌患者并发食欲减退、消瘦、恶病质、肾功能衰竭等全身消耗综合征的表现。
疾病预防
     宫颈复发癌应该如何预防?  宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术和放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低。作为女性要洁身自爱,加强卫生保健,注意按时妇科普查,发现...
如何治疗
  治疗方案的制订与病人的年龄、一般情况、病灶的范围、有无合并症状存在及其性质有关。因此治疗前必须对病人时行全身检查,并结合各脏器及系统功能检查结果以及临床分期综合考虑后制订治疗方案。宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗。尤其是鳞癌对放射治疗较敏感。近年来抗癌化学药物的迅猛发展,过去认为对宫颈癌无效的化疗,现已成为辅助治疗...
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