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骨恶性纤维组织细胞瘤
疾病概述
  恶性纤维组织细胞瘤是一种很少见的肿瘤,它的特点是兼有组织细胞性和纤维性成分。组织细胞源的良性或恶性、骨或软组织中肿瘤的概念是基于这样一种设想:组织细胞可以作为兼性纤维组织母细胞(facultativefibroblast),或者说原始的间质细胞可以发展为纤维母细胞和组织细胞这两种细胞。
疾病病因
  骨恶性纤维组织细胞瘤是由什么原因引起的?  (一)发病原因  恶性纤维组织细胞瘤,可以是原发的,也可以是继发于骨梗死、Paget病或是放射治疗之后。这表明骨坏死或良性的慢性修复过程中,丰富的单核和多核组织细胞和纤维母细胞的增殖是造成继发恶性肿瘤的原因。  (二)发病机制  肉眼观察肿瘤在骨内破坏广泛,晚期侵蚀骨皮质...
主要症状
  骨恶性纤维组织细胞瘤有哪些表现及如何诊断?  骨恶性纤维组织细胞瘤男性发病多于女性,其比例约为3∶2。患者发病年龄多为50~60岁。  1.症状与体征骨恶性纤维组织细胞瘤发病较缓慢,通常病史为几个月至数年。疼痛和逐渐长大的肿块为常见临床症状。局部可有压痛。如关节活动受限,则有可能是肿瘤侵及关节。病人突然发生剧痛,可...
疾病检查
  骨恶性纤维组织细胞瘤应该做哪些检查?  无相关实验室检查。  1.X线检查骨恶性纤维组织细胞瘤的X线表现为虫蚀样、穿凿样的溶骨性病变(图1),骨皮质侵蚀,局限性骨膜反应和软组织包块。病变的大小有所不同,在管状骨可以由骨骺端一直侵犯到骨干;在髂骨病变可占据其大部分或侵及整个髂骨;在脊柱可以从椎体一直发展到后面椎体附件...
鉴别诊断
  骨恶性纤维组织细胞瘤容易与哪些疾病混淆?  MFH自O’Brien1964年首次报道后,才逐渐出现在各文献上,说明以前对MFH没有认识,很可能误诊为其他恶性肿瘤,需鉴别的主要为纤维肉瘤、骨肉瘤、骨巨细胞瘤等,尤其纤维肉瘤,在MFH尚未“问世”前,大部分都误诊为纤维肉瘤,组织学上纤维肉瘤为单一肿瘤性纤维细胞,但MFH...
并 发 症
      嗜铬细胞瘤的并发症有哪些?  注意有无并发症的发生,如心力衰竭,心律失常,高血压脑病肺部感染及其他异常变化,如有嗜铬细胞瘤危象发生,应立即抽血测定尿素氮,肌酐,血糖等,避免叩压肿瘤部位。可合并以下并发症:  1.心血管并发症儿茶酚胺性心脏病,心律失常,休克。  2.脑血管并发症脑卒中,暂时性脑缺血发作,高血...
疾病预防
   1.养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。     2.不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含...
如何治疗
  (一)治疗  恶性纤维组织细胞瘤经活检证实后应做根治性手术(图2)。手术中应注意必须将肿瘤附近的淋巴结一并切除,因该肿瘤不同于骨科其他恶性肿瘤,易于向附近淋巴结转移。对恶性纤维组织细胞瘤术前及术后可采用化疗作为辅助治疗,方案同骨肉瘤。在有效的化疗控制下可以做局部广泛切除,保留肢体。  (二)预后  国外部分学者报道...
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