宫腔积脓，即是宫腔内有脓液积滞。当患有急性或慢性子宫内膜炎时，宫颈口堵塞，引流不畅，分泌物滞留在子宫，有可能导致宫腔积脓。 宫腔积脓并不多见，容易被忽略或误诊。多见于老年妇女或子宫内膜癌患者和宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。
(一)发病原因 急性或慢性子宫内膜炎所导致的宫颈阻塞，如宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅，即可形成宫腔积脓。 (二)发病机制 造成宫颈管狭窄阻塞的原因可能与宫颈恶性肿瘤、尤其是放疗后患者，宫颈电烙、冷冻或宫颈锥切、严重的慢性宫颈炎、阴道炎所导致的瘢痕形成、以及老年妇女的宫颈萎缩等使阻塞淤积的分泌物及癌肿组...
子宫内膜癌患者、宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后妇女可出现下腹痛，伴发热、寒战等全身症状。但由于慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓也可以无明显症状。 妇科检查时可发现子宫呈球形增大，柔软，有触痛，压痛明显。宫旁结缔组织可有明显增厚，并可有附件的炎性包块同时存在。宫颈管可见脓性分泌物。 老年妇女如有以上情况尤应...
一、血常规： 可见白细胞计数升高，中性粒细胞增多。 二、组织病理检查： 必要时诊刮取子宫内膜组织作病理检查,以了解有无恶性病变。 三、B型超声： 检查示子宫增大，宫腔内可见液性暗区，内有强光点。 四、腹腔镜、宫腔镜检查： 以确定病灶存在的部位、大小、外观和范围。 五、子宫探针检查： 一般子宫探针插...
宫腔积脓应与以下病症相鉴别： 一、急性宫颈炎： 急性子宫颈炎(acutecervieitis)主要见于感染性流产产褥期感染不洁性活动、宫颈损伤或阴道异物致病原体进入而发生感染。较慢性子宫颈炎少见，阴道滴虫、霉菌及淋病感染常同时伴有急性子宫颈炎。 二、急性子宫内膜炎： 子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一，为妇女常见...
一、输卵管、泌尿系、阴道感染： 由于宫腔充满了带菌的脓液，可引起临近器官的继发感染，而输卵管、泌尿系统、阴道是感染好发的位置之一。 二、影响怀孕： 宫腔积脓会破坏子宫内膜，引起月经量少，虽然有一定的怀孕可能，但由于子宫是胎儿的发育的温床，没有良好的生存环境，也会导致难以怀孕，即使怀孕了也对胎儿不利。 三、宫...
宫腔积脓的发生有2个必要条件：①脓液生成：或初始即为脓液，亦或先为非炎性积液、积血，后合并感染。②颈管狭窄闭锁：子宫内膜炎是发生本病的最直接原因。 事实上，年轻妇女子宫内膜炎并不少见，但形成宫腔积脓者却不多，原因在于宫颈管能起到很好的引流作用。而绝经后的女性，雌激素水平下降，宫颈萎缩，腺体分泌减少，阴道功能减退，...
预防： 对感染性疾病应早期诊断、积极治疗;对于恶性病患者，应做好肿瘤患者的“三级”预防工作。 预防育龄妇女进入老年期后，由于生殖器官萎缩，卵巢分泌雌二醇功能停止，同时免疫功能亦逐渐下降，因此老年妇女易发生妇科病。 针对本病发病特点特提出以下预防措施： (1)加强对绝经后女性的卫生宣教工作，勤洗澡，勤换内衣，...
