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过敏性眼睑皮肤炎
疾病概述
  过敏性眼睑皮肤炎最常见的为眼睑湿疹,它是一种由内外因素引起的具有明显渗出或鳞屑的皮肤炎症反应,可为全身或面部湿疹的一部分,也可单独眼睑发病。
疾病病因
过敏性眼睑皮肤炎的形成与脾胃功能失调密切相关。凡风热外袭,或过食肥甘,湿热内生,循经上攻胞睑;或久病血虚,燥自内生,胞睑失养,皆可发为该病。发病初期,胞睑红赤痒痛,覆有鳞屑,多属风热偏盛;患处湿烂水泡、脓泡较多者,多属湿热偏盛;若日久失治,阴血耗伤,皮肤干燥脱屑,甚或皲裂,多属血虚生风。
主要症状
  本病辨证以虚实为纲。发病初期,胞睑红赤痒痛,覆有鳞屑,多属风热偏盛;患处湿烂水泡、脓泡较多者,多属湿热偏盛;若日久失治,阴血耗伤,皮肤干燥脱屑,甚或皲裂,多属血虚生风。  1.风热偏盛  证候:患处红肿或肤色暗红,覆有鳞屑,刺痒,灼痛,伴有发热恶寒,咽喉痒痛,舌尖红苔薄黄,脉浮数。  辨析:①辨证:以胞睑红赤痒痛,...
疾病检查
慢性者自觉症状较轻,可反复发作,湿疹长期不愈,皮肤粗糙变厚,呈磷屑样外观。如不能区分感染性皮肤病或合并感染。可以做破损处的拭子革兰染色和细菌培养;血抗链和血白细胞;同时可以进行血常规等相关检查,必要时考虑过敏原检查,明确过敏原因,并避免接触相关过敏原。
鉴别诊断
与眼睑热性疱疹相鉴别:后者多继发于急性呼吸道感染,或其它高热疾病之后,亦可见于孕妇及体力衰竭的老年人。病变以下睑多见,其疱疹呈簇状半透明,常沿三叉神经眶下支分布范围而分布,疱疹约在1周内干涸,结痂脱落后不留瘢痕。  与局部的皮肤丹毒鉴别:可以做局部的破损皮肤式子细菌学检查,以及白细胞检查等。
并 发 症
  1.眼睑皮肤有接触某些药物或化妆品的病史,如磺胺、汞剂、碘剂等。慢性泪囊炎、卡他性结膜炎的泪液、分泌物长期刺激皮肤或过敏体质的儿童患者也可罹患此病。  2.急性者初起时睑皮肤肿胀充血类似丹毒,继而发生疤疹,破溃后留有薄痂。如继发感染则可有脓痂或溃疡。感染扩散则并发结膜炎、角膜炎等,自觉症状多为刺痒、灼热、局部紧张不...
疾病预防
  本病是一种过敏反应性皮肤病。治疗上,首先要去除病因,初起可用盐水湿敷,渗出较多的可外涂5%炉甘石油剂,口服抗过敏药物,如组织胺类或钙剂。同时结合中医辨证治疗,若风热偏盛,可用消风散加减;若湿热重,可用三仁汤加减;若日久血虚生风,可用四物汤加减。
如何治疗
  1.去除病因:首先应去除病因。停用刺激物,除去刺激源并加以适当治疗。对于慢性泪囊炎患者待炎症消退后应尽早手术治疗。  2.应用收敛剂:渗液较多者应用3%硼酸液湿敷,一般湿疹可用炉甘石洗剂,病变静止已干燥者可使用氧化锌糊剂或四环素可的松眼膏涂抹。  3.抗过敏药及维生素类药物应用:补充维生素C,口服或静脉补充均可。同...
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