肝瘟又称瘟黄、疫黄。肝瘟名出《明医杂着》。因其发病急，《诸病源候论•黄病诸候》又称之为急黄：“脾胃有热，谷气郁蒸，因为热毒所加，故卒然发黄，心满气喘，命在顷刻，故云急黄也。”本病相当于西医学所说的急性病毒性重症肝炎。
肝瘟为湿热疫毒内攻，肝脏严重受损，并伤及营血，内闭心神。阻遏气血，血脉瘀阻，致肝功能严重受损。西医学观点认为，本病和乙肝病毒感染有关，通常是由于治疗不及时，或不注意生活习惯造成病情加重、发展所致，肝穿刺活检可见到干细胞大片坏死的特征性病理改变。
以发热、黄疸迅速加深、神志昏蒙、出血为主要表现的疫病类疾病。 [诊断依据] 1.黄疸骤起，迅速加深，10天内即见烦躁谵妄。 2.黄疸深重，恶心不食，呕吐频作，腹胀呃逆，极度乏力，视物不清，言语错乱，烦躁不安，或见腹胀如鼓，小便短少，皮肤斑点，吐血衄血。 3.高热不煺，黄疸深暗，神昏谵语者，或手足颤抖，肝浊音...
本病主要根据肝炎感染史以及临床表现进行初步诊断。同时结合实验室检查：血清胆红素数日内上升大于170μmol/L，ALT升高，浊度试验阳性，白/球蛋白倒置，凝血酶塬时间延长，凝血酶塬活动度低于40%。两对半检查HbsAg以及HbeAg阳性，HBV-DNA阳性，肝穿刺活检可见干细胞大片状坏死。
[鉴别诊断] 1.肝热病：亦可有较深之黄疸，但乏力及消化道症状较轻，黄疸持续时间较短，多在2周左右开始消煺，无高热、神志症状，凝血酶塬时间变化不大。 2.稻瘟病：常有疫水接触史，虽有黄疸与出血，但以骤然发热，全身酸痛，小腿肌肉疼尤剧，目赤，核肿痛为主要表现，且多发于夏季。 3.药物或毒物性肝病：可有较深重之黄...
肝功能严重受损;肝失疏泄。胆汁泛溢，甚则肝风内动，神失所主。可造成皮肤黏膜的黄疸，厌食、恶心等表现。对于严重病例因肝细胞代谢障碍，造成血氨升高，可诱发肝性脑病，本病属于中枢系统的严重并发症，可直接抑制中枢功能，危及生命，故对于肝病有血氨增高的患者应进行积极治疗，避免严重并发症的发生。
[其他治疗] 1.绝对卧床休息，给予高糖、低脂饮食。 2.可采用静脉营养疗法，调节水、电解质及酸碱平衡，禁用有损肝脏的药物。 3.可酌情采用胰高血糖一胰岛素疗法、肝细胞生长素或肝再生刺激物质、前列腺素E2等。 4.若有肝厥(6.9)者，可限制蛋白摄入，选用巴龙霉素、乳果糖、门冬氨酸钾美、精氨酸、乙酰谷氨酰胺...
[辨证论治] 1.湿热毒蕴证：高热，黄疸色深鲜明，日益加重，右胁胀满疼痛，腹部膨隆，头目昏沉，肢体困重，极度疲乏，恶心呕吐，小便黄赤，大便秘结或粘滞不爽，舌红苔黄腻或黑，脉滑数。清热化湿解毒。 2.毒入营血证：身热夜甚，黄疸迅速加深，小便短赤，举动失常，嗜睡不语，或昏谵狂躁，手足颤抖，呕吐繁作。腹胀如鼓，吐血衄...
