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肝肺综合征
疾病概述
  肝肺综合征(hepatopulmonarysyndrome,HPS)是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症。实质上是原发性肝病、肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征。
疾病病因
肝肺综合征是由什么原因引起的?  (一)发病原因  引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。也可见于慢性肝炎、急性重型肝炎、胆汁淤滞、?-抗胰蛋白酶缺乏症、Wilson病、酪氨酸血症以...
主要症状
肝肺综合征有哪些表现及如何诊断?  由于肝肺综合征是由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。  1.原发肝病的临床表现 各种肝病均可发生肝肺综合征,但以慢性肝病最为常见,尤其是各种原因引起的肝硬化如隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、坏死后肝硬化及...
疾病检查
肝肺综合征应该做哪些检查?  血气分析:低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变,因此血气分析为诊断本病所必需,在没有原发心肺疾患的肝病患者如出现较明显的低氧血症则提示本病之诊断。主要表现为:动脉血氧分压(PaO2)
鉴别诊断
肝肺综合征容易与哪些疾病混淆?  首先需排除肝病患者原有的心肺疾患,如慢性阻塞性肺气肿、肺部感染、间质肺炎、矽肺等。同时需要排除肝硬化并发肺动脉高压、胸腔积液、继发感染、间质性肺水肿、肺不张、过度换气综合征等。肝肺综合征患者也可同时并发上述疾病,也需要认真、细致的检查,以便于鉴别
并 发 症
   患者可出现:肝掌、肝脾肿大、蜘蛛痣、腹水;由于低氧血症,患者由仰卧改为站立时出现心慌、胸闷、气短。
疾病预防
       各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。故本病的预防应针对病因进行,积极治疗肝病,减少其对血管的损伤而影响血供,则可避免肝肺综合征的出现。
如何治疗
肝肺综合征治疗前的注意事项  (一)治疗  由于肝肺综合征发病的基础为原有肝脏疾患,其发生的频率及其严重程度多数与患者肝细胞功能相关,但也有在慢性肝病较稳定、肝功能正常的情况下发生肝肺综合征者。且肝功能失代偿后出现的胸、腹水和肺水肿、继发感染等,可加重患者的呼吸功能损害。因此目前在对肝肺综合征的治疗尚缺乏有效措施的情况...
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