格林-巴利综合征(GBS)是神经系统常见的一种严重疾病。主要病变在脊神经根和脊神经,可累及颅神经。与病毒感染或自身免疫反应有关。临床表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。
格林－巴利综合征是由什么原因引起的？ 到目前为止GBS的病因仍不十分清楚。最早认为感染与中毒是病因基础。40%病人有前驱感染。其前驱因素有以下几种。 1.病毒与GBS：1983年Hurroiz报告1034例GBS，70%有前驱因素。2/3为病毒感染。主要表现为上感或腹泻。普遍认为巨细胞病毒，EB病毒、流感病毒等与G...
格林－巴利综合征有哪些表现及如何诊断？ 一、其临床特点是：1~4周前有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史，突然出现剧烈以神经根疼痛(以颈、肩、腰和下肢为多)，急性进行性对称性肢体软瘫，主观感觉障碍，腱反射减弱或消失为主症。 二、其具体临床表现为 1.运动障碍：四肢驰缓性瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始，逐渐...
格林－巴利综合征应该做哪些检查？ 1.穿脑脊液检查：蛋白升高，细胞数不高或轻度升高呈\"蛋白-细胞分离\"。 2.合并感染时血白细胞计数及分类可增高。 3.严重病例心电图有异常，常见窦性心动过速和T波改变，QRS波电压增高(可能自主神经功能异常所致)。 4.电生理检查：运动及感觉神经传导速度(NCV)减慢、失神...
格林－巴利综合征容易与哪些疾病混淆？ 本病需与以下疾病鉴别 1.脊髓灰质炎：发热数日后,体温未完全恢复正常时出现瘫痪，常累及一侧下肢，无感觉障碍和脑神经受累。病后3周可见CSF细胞蛋白分离,注意鉴别。 2.低血钾性麻痹：GBS多有病前感染史和自身免疫反应，低血钾型周期性瘫痪则有低血钾、甲亢病史。前者急性或亚急性起...
由于本病患者常会出现长时间卧床，故容易并发坠积性肺炎、脓毒血症、褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、尿潴留、焦虑、抑郁等症。且若病变累及呼吸肌可致死。
格林－巴利综合征应该如何预防？ 1.本病为自限性,单相病程，经数周或数月恢复，70%~75%的病人完全恢复;;25%遗留轻微神经功能缺损;5%死亡,常死于呼吸衰竭。空肠弯曲菌感染者预后差，高龄、起病急骤或辅助通气者预后不良。 2.注意个人清洁，卫生，洗手，避免生食等都会减少空肠弯曲杆菌感染，从而避免急性运动轴索型神...
格林－巴利综合征治疗前的注意事项 1.病因治疗 (1)血浆交换：每次交换血浆量按40ml/kg体重或1~1.5倍血浆容量计算，用5%白蛋白复原血容量，轻中重度病人分别做2次/w,4次/w,6次/w。 (2)免疫球蛋白静脉滴注：成人剂量0.4g/(kg·d),连用5d,尽早应用。副作用有发热、面红，可减慢输液速度即...
